Посев мочи на микрофлору. Зачем проводят анализ мочи на чувствительность к антибактериальным препаратам Посев мочи на микрофлору норма

Анализ мочи на посев имеет большое значение в эффективной диагностике заболеваний почек и мочевыводительной системы. Мочевыделительная система представляет собой, на первый взгляд, довольно простой процесс: в почках образуется моча (это вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека), которая затем поступает в мочевой пузырь и из него через мочеиспускательный канал выводится из организма. Этот процесс настолько обыденный для человека, что последний до определенного момента не придает ему значения. Значение возрастает только при сбое этого процесса (при заболевании почек), и тогда человек обращается ко всевозможным медицинским исследованиям.

ОАМ (или еще его называют клинический анализ мочи) — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить физические и химические характеристики мочи и микроскопию осадка. К физическим характеристикам относятся количество мочи, ее цвет, прозрачность, реакция (pH), удельный вес (относительная плотность). К химическим характеристикам относятся белок, глюкоза, кетоновые тела, желчные пигменты. Ну и микроскопия осадка — это количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия и цилиндры. Диагнозы после проведения данного исследования могут быть разнообразными, например, лейкоцитарная эстераза. Если тест положительный, то это означает наличие лейкоцитов в данном виде экскрементов. В противном случае лейкоцитарная эстераза ставит инфекцию в моче под сомнение и говорит о необходимости проведения других видов исследования.

Данный анализ является одним из самых применяемых (начинают выявлять то или иное заболевание чаще всего именно с него), который помогает обнаружить отклонения в работе как мочевыводительной системы, так и почек.

Анализ мочи по Нечипоренко (идея данного исследования принадлежит советскому врачу А.З. Нечипоренко) — это лабораторное исследование, которое заключается в определении содержания в 1 мл мочи лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Данный вид исследования получил широкое распространение благодаря относительной простоте и широкой информативности. Целью данного исследования является выявление скрытого воспалительного процесса в мочевыводительной системе или дисфункции почек, и, как правило, проводят его при выявлении отклонений от нормы показателей в ОАМ. Нормальными пределами считаются следующие пропорции:

Лейкоциты — до 2000 (у мужчин), до 4000 (у женщин).
Эритроциты — до 1000.
Цилиндры — до 20.

Посев мочи — это лабораторное исследование, которое позволяет выявить наличие микроорганизмов в моче. Основной задачей анализа (посев мочи на стерильность) является доказательство этиологической (причинной) роли микроорганизмов в развитии заболевания (их вид, степень бактериурии (наличие бактерии в моче), а также периодичность выделения бактерий). У здорового человека этот вид является стерильным, т. е. в ней отсутствуют какие-либо бактерии, в противном случае это свидетельствует о наличии инфекции в мочевыделительной системе. Посев мочи на флору назначают после наличия отклонений в ОАМ и анализе мочи по Нечипоренко.

Данные симптомы возникают у людей, подверженных следующим заболеваниям: острый и хронический цистит, уретрит, пиелонефрит, а также сахарный диабет и иммунодефицит.

Расшифровка анализа посев мочи на микрофлору

Результат исследования указывается в наличии или отсутствии роста бактерии, степени мочи на бактериурию, выраженной в КОЕ/мл, наименовании возбудителя, чувствительности к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре 10*4 кое/мл). Итак, при анализе мочи на бак посев концентрация (количество) микроорганизмов в одной единице объема биоматериала устанавливается на колониеобразующих единицах (КОЕ).

КОЕ — это одна живая микробная клетка (или группа клеток), которая вызывает рост видимой колонии микробов. Если выявленное количество бактерий в моче до 1000 КОЕ/мл, то это означает, что бактерии туда попали случайным образом, например, с наружных половых органов, что лечения не требует.

Но если количество микробов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то в этом случае ни о каких случайно попавших бактериях и речи быть не может: это инфекция, и за лечением необходимо обратиться к специалисту.

При промежуточном же результате 10-1000 КОЕ/мл анализ считается сомнительным, и его необходимо пересдать. Но, несмотря ни на что, не пытайтесь самостоятельно расшифровать тот или иной анализ (расшифровка неспециалистом ведет к неэффективному лечению).Обратитесь за этим непосредственно к врачу.

Как сдавать бактериологический анализ: правила сдачи

Правило 1. Биоматериал (мочу), как правило, собирают утром после сна. Но бывают и отдельные экстренные случаи, при которых сбор материала для исследования собирается через 2-3 часа после последнего мочеиспускания.

Правило. Непосредственно перед сбором мочи необходимо вымыть руки и половые органы. Эта мера необходима для предотвращения попадания в биоматериал ложных микробов, что может повлечь за собой искажение конечного результата анализа.

Правило 3. Экскремент должен быть собран в специальную и, что очень важно, стерильную емкость (их можно приобрести в аптечных пунктах). Кроме того, необходимо собрать именно среднюю порцию мочи, т. е. первые и последние капли не должны попасть в емкость. Это необходимо, для того чтобы бактерии в анализе мочи сконцентрировались в максимальном количестве (если, конечно, они в ней имеются).

После непосредственного сбора мочи анализ доставляется в лабораторию, где находятся различные питательные среды, на которые и наносится некоторое количество материала. Соблюдая определенные благоприятные условия для каждого типа бактерии, выращиваются их колонии. На основании этих данных и выносится результат анализа о микробе, который вызвал заболевание. Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам на их колонии наносят несколько таких препаратов, для того чтобы был некий выбор в подборе препарата для борьбы с заболеванием. Анализ мочи на бак посев готовится от 1 до 10 дней (в зависимости от типа бактерий).

Анализ на бактериальный посев – это точный и информативный метод изучения биологического материала.

С его помощью выявляют не только те микроорганизмы, которые произвели начало инфекционного процесса, но их виды. Что показывает антибактограмма при сдаче анализа мочи на посев, попробуем разобраться далее.

Что такое анализ мочи на посев?

Для того чтобы назначить грамотное лечение врач дает пациенту направление на . Исследование на бактериологический посев мочи проводят для того, чтобы распознать возбудителей инфекционного и воспалительного процессов в мочевом пузыре и мочевыводящих путях.

Когда человек здоров, его мочевой пузырь не содержит вредоносных микроорганизмов, то есть , находящая в полости мочевого пузыря, стерильна. При попадании патогенной микрофлоры в уретру инфекция может достигнуть области мочевого пузыря через восходящие пути и поселиться там.

Почки фильтруют воду и жидкость, которая уже не нужна в организме, становится отхожим материалом и выводится. В нее попадают и бактерии, устроившие очаг воспаления или инфекции в организме.

Что показывает метод бактериального посева урины?

В условиях лабораторных исследований мочу помещают в специальную среду, благоприятную для развития и роста микроорганизмов. Причем для каждого из микроорганизмов необходимо своя среда обитания с правильно выбранным кислотным и водным балансом.

Если бактерии не распространяются по поверхности мочи, тогда тест считается отрицательным.

При повышенном размножении микроорганизмов специалисты делают вывод о положительных результатах. В таком случае пациенту нужно всерьез подумать о своем здоровье и не затягивать с проведением лечения .

Для того чтобы с точностью определить вид бактерий, поселившихся в организме человека, они проводят ряд специальных исследований. Если инфекция была обнаружена, на ней испытывают действие некоторых антибиотиков.

Посев мочи берут для того чтобы выявить количество патогенных микроорганизмов и установить возможные лекарственные препараты, которыми можно от них избавиться.

При подобном исследовании специалисты лаборатории ориентируются на нормативные показатели, установленные для медицинских стандартов.

О чем говорит анализ мочи при цистите читайте в нашей статье .

Показания к анализу

Сбор мочи для проведения анализа назначают в следующих случаях:

если у лечащего врача есть подозрения на наличие инфекционного процесса, протекающего в мочевом пузыре, почках или мочевыводящих путях;
для подтверждения или опровержения диагноза;
при подозрении у пациента сахарного диабета или туберкулеза;
сниженный иммунитет также может подтолкнуть медицинского специалиста к проведению анализа;
для того чтобы убедиться в эффективности выбранного .

Бакпосев способен выявить следующих возбудителей :

Если речь идет об анализе, назначаемом или людям с заболеваниями ЖКТ, тогда возможно выявление дизентерии и энтерококка.
Хламидии в составе мочи.
Стафилококк. Эти микроорганизмы оказывают пагубное воздействие на организм будущей матери.
Гонорею. Этот анализ проводят тем пациентам, у которых есть подозрения на инфекцию, передающуюся половым путем.
При подозрениях на заболевание туберкулезом врач желает выявить наличие бациллы Коха.

Назначение анализа проводится терапевтом, урологом, а иногда и гинекологом.

Эта методика выявляет патологические процессы, происходящие в мочевыводящей системе у беременных.

Помимо случаев, когда имеются жалобы будущей матери и необходимо срочное проведение анализа, врачи дают направление на процедуру два раза за период вынашивания плода .

Это же исследование иногда сдают и , для того чтобы определить, есть ли у них инфекционный процесс в мочевом пузыре и других органах.

Показатели анализа и его расшифровка

Расшифровать анализ не представляет особого труда, если знать единицу измерения количества микроорганизмов и пределы нормы , в которые должны укладываться показатели мочи.

В результатах будут указаны виды микроорганизмов, присутствующих в моче , а также наличие грибов, если они также имеются в урине. Дополнительно будут обозначены препараты, способные справиться с этими возбудителями.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

В полученном результате пациент найдет аббревиатуру КОE . Она обозначает колониеобразующую единицу и берется для расчета наличия бактерий в организме.

Если величина колониеобразующей единицы менее одной тысячи , тогда лечение не требуется, а число микроорганизмов, обитающих в моче, считается нормальным показателем.

Если колониеобразующая единица достигает более одного миллиона частиц , такие сведения свидетельствуют об обширном воспалительном процессе или инфекционном поражении мочевого пузыря.

Если бактерии находятся в незначительном превышении нормы, тогда речь идет о воспалительном процессе или очаге инфекции, которые недавно зародились в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.

Виды посевов мочи

Проба на посев мочи проводится с целью выявления бактериурии , то есть наличия некоторого количества бактерий в урине, указывающего на воспалительный процесс, проходящий в полости мочевого пузыря и почках. По-другому бактериурия называется патогенной микрофлорой.

Бактериурия чаще всего появляется при таких заболеваниях как:

бактериальный сепсис;
простатит;
уретрит;
сахарный диабет.

В норме моча стерильна, при появлении отклонений от стерильности – это состояние называют бактериурией.

Гемотест проводят в тех случаях, когда требуется определение скрытых пищевых аллергенов в крови. Проведения исследований по в этом случае не нужно.

Анализ на микрофлору подразумевает определение помимо бактерий еще и наличие простейших и грибков. В моче может быть найден дрожжевой грибок. Его наличие свидетельствует о перенесенных тяжелых заболеваниях, пережитой стрессовой ситуации или неправильном питании, приводящем к такому состоянию.

Иногда в урине могут появляться грибки Candida . Присутствие этого микроорганизма говорит о неправильном соблюдении норм гигиены или ношении синтетического белья. Они представляют опасность из-за стремительного размножения, приводящего к аллергической реакции организма.

Нередко в моче выявляют простейшие, к ним в первую очередь относят Trichomonas vaginalis, амебы, вызывающие амебный цистит, а также хламидии . Возбудители протозойных заболеваний проникают в мочевой пузырь с током крови или лимфы, а у женщин возможен путь проникновения из анального отверстия через мочеиспускательный канал.

При обнаружении необходимо сразу посетить лечащего врача, который выпишет препараты по устранению, обычно это средства с антипротозойным эффектом.

Возбудитель туберкулеза имеет специфическое название – бацилла Коха. Ее находят в процессе изучения мочи по методу бак посева. При положительном результате необходимо обратиться к фтизиатру, который назначит схему лечения.

Антибактограмма и ее расшифровка

Помимо определения видов возбудителей необходимо понять их реакцию и чувствительность на воздействие различных антимикробных средств. Поэтому специалисты осуществляют антибактограмму.

Антибактограмма позволяет выявить препарат, который способен уничтожить возбудителей и поможет составить правильную схему лечения для врача.

Микроорганизмы обозначают латинскими терминами, а напротив них ставят отметки так же латинской буквой. Если напротив возбудителя стоит буква «S», тогда следует считать, что возбудитель уязвим к данному препарату. Если специалист поставил букву «R», тогда это лекарственное средство не подойдет для проведения успешного лечения.

Кишечная палочка в урине

Бактерии, кишечная палочка, присутствуют в организме и оказывают положительное влияние на всю микрофлору и пищеварительный тракт. Но когда эта бактерия попадает в полость мочевого пузыря и затем выводится с мочой, это сигнализирует о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Однако следует обратить внимание на тот факт, что при повышении температуры тела и большом количестве лейкоцитов в моче это первый признак цистита и другого воспалительного заболевания, вызванного возбудителями.

Если в результате анализа пациент увидел обозначение Escherichia coli , тогда ему следует знать, что это латинское обозначение кишечной палочки. Пугаться этого не нужно, тем более что степень опасности для организма может определить только квалифицированный специалист.

Таким образом, необходимо обратиться за расшифровкой и дальнейшей схемой лечения к лечащему врачу.

Если своевременно не обратиться к медицинскому специалисту, тогда воспалительный процесс и инфекция в организме способны перейти из острой стадии в хроническую форму . Это значительно затруднит проведение дальнейшее лечение и негативным образом скажется на общем состоянии организма.

Для чего нужен анализ на бак посев мочи и как его правильно собирать расскажут в видео-ролике:

Описание

Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков
Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам
Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) - вид бактериологического исследования, при котором выявляются и идентифицируются микроорганизмы (чаще всего это бактерии), находящиеся в моче, определяется их концентрация. С этой целью биологический материал (моча) помещается в благоприятную для роста и развития бактерий питательную среду (агар, сахарный бульон). Если рост микроорганизмов отсутствует, то результат отрицателен. Если рост бактерий или других микроорганизмов (например, грибков) все же выявлен в такой концентрации, при которой возможно развитие инфекции, то результат бакпосева мочи считается положительным.

Концентрация (количество микроорганизмов в единице объема биоматериала) при бакпосеве мочи определяется в колониеобразующих единицах (КОЕ). Колониеобразующая единица (colony-forming unit - CFU) - одна живая микробная клетка (или группа клеток), из которой вырастает видимая колония микроорганизмов.

В случае положительного результата бакпосева мочи - идентификации выявленного возбудителя инфекции необходимо выбрать эффективный для борьбы с ним антибактериальный препарат (антибиотик). Для этого проводится определение чувствительности к антибиотикам выделенных культур микроорганизмов (антибиотикограмма). Определение чувствительности к антибиотикам исключительно важно при назначении рациональной антибактериальной терапии.

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) - довольно распространенное исследование, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности. Серьезным преимуществом является высокая точность полученных результатов.

Анализ мочи на бакпосев (бакпосев мочи) также показан для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.

Недостатками метода (преимущественно техническими) являются относительная длительность исследования и высокие требования к забору материала. Однако с помощью бакпосева мочи можно получить информацию, которую не могут дать другие методы исследований.

Показания к проведению бакпосева мочи:

инфекции мочевыводящей системы,
контроль проведенного лечения,
уточнение диагноза при нетипичной картине заболевания,
рецидивирующее течение заболевания,
беременность,
сахарный диабет,
иммунодефицит,
подозрение на резистентную (устойчивую к антибактериальной терапии) флору.

На бакпосев мочи берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев следует заранее получить в регистратуре лаборатории CMD. Сбор мочи для сдачи анализа на бакпосев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Биоматериал для исследования бакпосева мочи берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Собранную мочу необходимо доставить в Лабораторию как можно быстрее: при комнатной температуре (+18+20°С) - в течение 1-2 часов; при +4+8°С (холодильная камера) - 5-6 часов.

Анализы мочи нередко берутся, чтобы проверить на чувствительность к антибиотикам. Метод применяется для диагностики микроорганизмов в мочеполовой системе, чтобы предотвратить у человека появление цистита, пиелонефрита и уретрита.

По анализам мочи легко можно понять о присутствии отклонений в работе тех или иных органов, наличие сахарного диабета, почечнокаменной болезни, артериальной гипертензии и патологий печени.

Антибиотики – область применения, возможный вред

Антибиотики – лекарственные препараты, имеющие природное, полусинтетическое и синтетическое происхождение, действие которых направлено на остановку размножения патогенных микроорганизмов, на прекращение их обмена веществ. Анализы мочи на чувствительность к антибиотикам берутся в любой больнице.

Данные лекарственные средства применяются для лечения воспалительных процессов. По спектру действия антибиотики делятся на:

разрушающие клеточную стенку бактерий (они будут неактивны при взаимодействии с микоплазмами). Препараты с узкой спецификой влияют на небольшое количество грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Антибиотики с широкой спецификой влияют на большое количество бактерий;
противогрибковые;
противопротозойные;
противовирусные;
противоопухолевые.

По механизму биологического действия антибиотики подразделяются на:

препараты, подавляющие синтез клеточной стенки (Циклосерин, Фосфомицин);
средства, нарушающие функции клеточной мембраны (Нистатин, Грамицидин);
лекарства, замедляющие синтез белка на рибосомах (Макролиды, Аминогликозиды);
медикаменты, замедляющие синтез нуклеиновых кислот – РНК и ДНК (Нитрофураны, Триметоприм);
антибиотики, нарушающие синтез азотистых соединений и аминокислот (актиномицин D, ремантадин).

Побочное действие антибиотиков и возможный вред:

высокая токсичность (зависит от свойств, дозировки, введения) – гепатотоксичское действие (влияние на печень), нефротоксическое (влияние на почки), нейротоксическое (влияние на нервную систему). Гематотоксическое (поражение сердечнососудистой системы), кардиотоксическое (поражение функций сердца) и эмбриотоксическое (действие на плод);
дисбактериозы (нарушение нормальной микрофлоры кишечника);
аллергические реакции;
снижение иммунитета;
эндотоксический шок;
появление устойчивости к лекарственному средству.

Инфекционные болезни, которые можно выявить с помощью анализа мочи

Анализы мочи способны самым лучшим образом выявить большое количество патологий. Их используют во всех медицинских областях. Опытные специалисты рекомендуют регулярно сдавать мочу для предотвращения хронических заболеваний и дальнейших осложнений.

Когда повышается кислотность мочи, можно предвидеть истощение воды в организме человека, увеличение сахара в крови и снижение калия в клетках крови. Если есть недостаток калия, есть возможность появления ХПН, нарушенного кровяного баланса, рака мочеполовой системы.

При повышении белка в моче стоит задуматься о проблемах с почками, воспалительных процессах мочеточника, уретре, недостаточности сердечнососудистой системы.

Когда уровень лейкоцитов в моче резко возрастает, есть возможность появления почечнокаменной болезни и пиелонефрита. Нередко развивается туберкулёз почек или их опухоли, рак простаты.

Повышенный уровень эритроцитов в моче свидетельствует о нефротическом синдроме и о злокачественных образованиях в почках. Билирубин указывает на разрушение печени, малярию, наличие камней в желчном пузыре и гепатит.

Мочеполовых путей

При помощи анализов мочи можно выявить следующие заболевания:

патологии верхних мочеполовых путей (пиелонефрит);
патологии нижних мочеполовых путей (цистит, уретрит, простатит, проблемы с половым членом);
симптомные проблемы;
бессимптомные.

Нитритов, белковых соединений, сахаров, кетоновых тел, уробилиногена и билирубина в жидкости быть не должно. Количество белых кровяных телец должно быть до 7. Бактерии должны отсутствовать.

При понижении веса и плотности жидкости нужно задуматься о том, что мочевыводящая система не способна контролировать процесс создания мочи. Вывод: патогенные вещества, соли, токсины остаются в организме. Это способствует развитию почечной недостаточности.

Белковые соединения в моче говорят о появлении постоянного гломерулонефрита, проблем с мочеиспусканием, амилоида в почках и нефропатии при сахарном диабете. Гной и воспаление в мочевом пузыре могут повышать уровень белка в жидкости. Расшифровать исследование сможет только лечащий врач.

Другие инфекционные патологии

По показателям и нормам мочи можно выявить развитие инфекций в человеческом организме. Цвет мочи может изменяться при приёме многих лекарственных средств. Если плотность жидкости становится больше 1,025 г/л, значит, человека мучают рвотные рефлексы, приступы тошноты, сахарный диабет, метеоризм и обезвоживание. Показатели ниже 1,008 г/л говорят об избытке воды в организме, избавлении от отёков, несахарном диабете.

Обычно среда у мочи кислая. Появление слабо-кислой и щелочной среды говорит о развитии воспалительных процессов. Сильно-кислая среда встречается при голодании и лихорадках.

Белковых соединений в жидкости много при нефропатии у беременных. Желчные пигменты нередко появляются при гепатитах, циррозе печени и отравлениях.

Наличие эпителиальных клеток в моче говорит об обнаружении камней и песка. Никаких грибков в моче быть не должно, их появление свидетельствует о развитии кандидоза.

О процедуре обследования и заборе материала

Все показатели должны быть всегда в норме. Таблица хороших результатов:

Показатель		Норма до 1 года	Норма для малышей после 1 года		Норма для взрослых людей
Эритроциты		—	До 2		До 3
Лейкоциты		< 3	До 6		До 6
Билирубин		—	—		—
Уробилиноген		—	6-11 мг/л		5-10 мг/л
Белковые соединения		До 0,002 г/л	До 0,036 г/л		До 0,04 г/л
Кислотность		4,6-7,8	4,6-8,1		6-7
Плотность		1,002-1,006	1-3 года (1,005-1,007), 3-6 лет (1,013-1,021), 6-13 лет (1,013-1,026)		1,013-1,026
Кетоновые тела	—		—	—
Нитриты	—		—	—
Глюкоза	—		—	—
Цвет	жёлтый		жёлтый	светло-жёлтый

Правила забора материала у взрослых, детей и беременных

Материалы забираются для исследования в лаборатории по следующим правилам:

собирать порцию после пробуждения;
перед утренним туалетом не принимать пищу;
нельзя наливать через край – начать испускание в унитаз, через несколько секунд подставить ёмкость для жидкости, после его наполнения продолжить процесс избавления от жидкости в унитаз.

Чтобы собрать порцию жидкости у маленькой девочки, следует удерживать половые губы в разведенном состоянии, первые секунды дать девочке выпустить мочу мимо, далее направить на специальный контейнер.

Для забора анализов у мальчиков следует запомнить правильную последовательность: удержать крайнюю плоть в отведённом положении, разрешить несколько секунд выпустить жидкость мимо баночки, далее направить на ёмкость.

Беременной женщине необходимо сдавать мочу рано утром. Предварительно помыть контейнер, наполнить его до 125 мл, далее плотно закрыть ёмкость. Не дать анализам переохладиться, чтобы не произошло искажение результатов.

Бактериальный посев мочи

Бакпосев проводится только в полной стерильности. Процесс необходим в случае:

подозрения на патологии в мочеполовой системе;
контроля над эффективностью противомикробного лечения заболеваний мочевыводящей системы;
беременности.

Специалист наносит капли жидкости на питательную среду. Далее они располагаются в термостате. Через сутки врач достаёт чашку Петри и просматривает внимательно питательную среду. Развитие инфекционного процесса происходит только в том случае, если в организме человека есть:

сапрофитный стафилококк;
протеи;
кишечная палочка;
синегнойная палочка;
клебсиелы.

Что такое антибиотикограмма

Антибиотикограмма – это исследование, в результате которого врачи определяют чувствительность на различные антибиотики. Процедура осуществляется в специальной лаборатории. Специалисты производят посев на питательную среду, чтобы выявить патогенные организмы. Это позволит врачам в дальнейшем осуществлять антибактериальную программу.

При выявлении бактерий, врачи пересаживают их на другую питательную среду, чтобы посмотреть дальнейшее их развитие. Далее наносят специальные бумажные диски, которые предварительно пропитали в антибиотиках. Те микроорганизмы, которые наиболее чувствительны на данный вид лекарственного средства, не будут размножаться и расти, другие же – продолжат свою жизнедеятельность. Концентрация МПК способна подавить бактериальное развитие.

Расшифровка результатов

Предоставленная жидкость не стерильна. Если в ней содержится менее 1000 бактерий, никаких инфекционных процессов в организме нет. Сомнительным результатом будет то, когда в моче присутствует более 10000 возбудителей инфекционных заболеваний. От 100000 бактерий в жидкости говорит о том, что человек болен мочеполовыми заболеваниями.

Результаты пациент может узнать в течение 6-ти дней. Они укажут на наличие патогенных организмов в мочевыводящей системе, но не уточнят, где именно они находятся, в каком органе. Разобраться в этом могут только врачи.

В каких случаях бывают ошибки в расшифровке?

На ошибки в расшифровке анализов урины влияют следующие ситуации:

персонал;
сам пациент;
методики проведения;
специальные аппараты;
технология проведения.

Заключение

Анализ мочи на определение чувствительности к антибиотикам следует проводить для того, чтобы назначить правильное лечение. Важно разобраться в классификации лекарственных средств, побочных действиях, лечебных эффектах. Заниматься самолечением противопоказано. Инфекционные болезни можно выявить с помощью анализа мочи.

Для определения воспалительных процессов рекомендуется воспользоваться и другими анализами. Расшифровать их смогут только опытные специалисты, но и они иногда ошибаются. Для достоверных результатов важно правильно проводить забор материалов, осуществлять посев мочи на питательные среды. Антибиотикограмма позволит определить чувствительность на лекарственные препараты наилучшим образом.

Бактериологический посев урины (бакпосев, посев на флору и т. д.) - это одна из разновидностей лабораторного исследования мочи. В отличие от общего анализа урины, анализ мочи на флору довольно сложное, но вместе с тем высоко информативное, исследование.

Data-lazy-type="image" data-src="https://salonkarel.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev.jpg" alt="Емкость для мочи" width="640" height="480">

И если стандартное исследование мочи назначают каждый раз при обращении за врачебной помощью, посев мочи на флору имеет строгие показания к проведению. Также стоит учесть тот факт, что к данному исследованию нужно тщательно готовиться, т. к. в данном случае важна стерильность при сборе урины. Бактериологический посев назначается мужчинам и женщинам и в качестве профилактического исследования, и для уточнения уже имеющихся диагнозов.

Главная задача такого исследования – выявить в мочевой системе пациента вредоносные бактерии. Назначается бак анализ для определения наличия микрофлоры, провоцирующей появление воспалительных процессов и развитие инфекций в теле. Также бакпосев показывает колонии тех или иных видов бактерий , что позволяет сделать выводы об общем состоянии здоровья мочеполовой системы и всего организма в целом.

Но ведь урина – это продукты метаболизма человека, своего рода «мусорное ведро», в котором концентрируются все вещества, по той или иной причине не востребованные организмом. Эта жидкость по определению не может быть стерильной, а значит, она перенаселена бактериями. Как в таких условиях изучать состояние здоровья?

Data-lazy-type="image" data-src="https://salonkarel.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_2.jpg" alt="Бактерии" width="640" height="480">

Анализ мочи на посев показывает, не превышает ли количество бактерий допустимые нормы и не присутствуют ли среди условно вредных микроорганизмов такие, что способны нанести серьезный ущерб здоровью пациента.

Обычно в моче содержатся стрептококки, стафилококки и дифтероиды. Они считаются опасными, но только в больших количествах. И если их количество превышает допустимую норму, значит, в теле развиваются инфекционные процессы.

В каких случаях назначается

Назначается не каждому пациенту. Если направление на общий анализ урины можно получить от любого специалиста, то бак анализ на стерильность назначают урологи или гинекологи. Обычно бак исследование назначается, если:

существует вероятность развития инфекционного заболевания;
требуется контроль проводимой лечебной терапии;
необходимо подтвердить предварительный диагноз;
возник рецидив заболевания;
женщина готовится стать мамой;
пациент страдает сахарным диабетом;
требуется установить чувствительность к антибиотическим препаратам.

Чаще всего посев на флору необходим для того, чтобы установить наличие воспалений и болезней мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Data-lazy-type="image" data-src="https://salonkarel.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_3.jpg" alt="Мочевыводящие пути" width="640" height="480">

От того, какие результаты покажет этот анализ, будет зависеть лечение пациента. Также данное исследование проводится как анализ на чувствительность к антибиотикам, т. е. в ходе лабораторной диагностики становится понятно, устойчивы ли бактерии к тому или иному лекарству и стоит ли его назначать для лечения. Иногда его проводят в средине лечебной терапии, если пациент не идет на поправку и его здоровье ухудшается. Из этого можно сделать вывод, что бактерии устойчивы к антибиотику, выбранному в начале лечения, и лекарство лучше заменить.

Посев на флору в обязательном порядке назначается беременным женщинам, нужно его сдавать пациентам, страдающим эндокринными заболеваниями (сахарный диабет) для общего контроля состояния здоровья при ежегодном профилактическом осмотре, а также в случае, если какое-либо заболевание вызвало рецидив.

Посев мочи при беременности назначается всем женщинам для контроля состояния здоровья мочеполовой системы. Если беременность протекает без осложнений и будущая мама не страдает недугами почек и мочевого пузыря, посев мочи при беременности потребуется сдать пред тем, как встать на учет и перед поездкой в роддом, на 35-36 неделях.

Data-lazy-type="image" data-src="https://salonkarel.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_4.jpg" alt="Беременная" width="640" height="480">

Если же в общем исследовании урины будет обнаружен белок или пациентка пожалуется на боль в пояснице, потребуется пройти такое исследование снова. Также это исследование может назначаться ежемесячно женщинам, страдающим хроническими болезнями почек, о чем они должны сообщить лечащему врачу при постановке на учет.

Преимуществом бак анализа на стерильность является высокая точность его результатов и доступность всем слоям населения. Но для того чтобы на основании данных диагностики можно было поставить диагноз и выбрать лекарственную терапию, нужно тщательно подготовиться к исследованию, иначе это не имеет смысла.

Как подготовиться к исследованию

Если моча собрана без соответствия к требованиям исследования на микрофлору, результаты будут неверными, а это приведет к назначению неправильного лечения. Поэтому перед тем как сдавать баканализ, нужно внимательно изучить информацию о сборе мочи.

Прежде всего, потребуется приобрести стерильную тару для сбора урины. В аптеке есть контейнеры с крышкой, предназначенные именно для сбора мочи.

Data-lazy-type="image" data-src="https://salonkarel.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_5.jpg" alt="Контейнер для урины" width="640" height="480">

Но в лаборатории обычно выдают свою тару для сбора биоматериала, продезинфицированную, высушенную и закрытую в соответствии с условиями лаборатории. Приобретать контейнер в аптеке или брать в лаборатории – расскажет врач, выписывающий направление на бак исследование.

Перед тем как приступать к сбору мочи, нужно подготовить полотенце для гигиенических процедур. Для этого чистое полотенце тщательно проглаживают утюгом с обеих сторон и складывают пополам. В таком виде приносят в ванную.

Далее нужно тщательно вымыть руки и половые органы. Использовать для подмывания косметические средства запрещено, лучше всего в данном случае подойдет хозяйственное мыло. Далее нужно вытереть половые органы подготовленным полотенцем, развернув его (внутренней стороной). Женщинам рекомендуется закрыть стерильной ваткой вход во влагалище, чтобы избежать попадания в мочу бактерий из половых органов.

Далее нужно открыть подготовленный контейнер, не касаясь внутренней стороны крышки и емкости. Первую струю мочи спускают, т. к. она помогает промыть мочевыводящие пути, а среднюю аккуратно собирают. Ёмкость закрывают крышкой и относят в лабораторию.

Data-lazy-type="image" data-src="https://salonkarel.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_6.jpg" alt="Какую мочу собирать" width="640" height="480">

Перед тем как сдавать лучше воздержаться от половых контактов, чрезмерных физических нагрузок и приема медикаментов, если они не являются жизненно важными лекарствами. Также желательно отказаться от употребления в пищу продуктов, которые могут окрасить урину и тем самым исказить результаты исследования.

Для бак анализа биоматериал следует собирать непосредственно перед отправкой в лабораторию. Для бак исследования необходима утренняя порция мочи, которая содержит наибольшую концентрацию бактерий. Собирать урину вечером, а потом хранить её в холодильнике в данном случае строго запрещено. Срок хранения собранного для анализа биоматериала не должен превышать двух часов. Допускается хранение мочи в холодильнике не более шести часов, если поход в лабораторию назначен на вторую половину дня. Если все требования к сбору мочи будут соблюдены, результаты бак анализа будут абсолютно точными.

Еще один вопрос – какое количество мочи требует бакпосев? Как и в случае с общим анализом, в лабораторию лучше принести от 50 до 70 мл урины. Но есть современные лаборатории, в которых требуется до 10 мл.

Data-lazy-type="image" data-src="https://salonkarel.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_7.jpg" alt="В лаборатории" width="640" height="480">

Поэтому данную информацию стоит уточнить у лечащего врача или в самой лаборатории.

О чем расскажут результаты

Результаты готовятся в течение 10–14 дней. Это время необходимо для того, чтобы вырастить колонию бактерий, а затем их изучить. Расшифровка обычно состоит из двух бланков: непосредственно данные о наличии тех или иных бактерий и антибиотикограмма, т. е. информация о чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Бланк результатов включает информацию об обнаруженных микроорганизмах, которые указаны в КОЭ. Чем выше КОЭ, тем больше концентрация тех или иных бактерий в одном мл жидкости. Обычно КОЭ имеют верхние и нижние пределы, превышение которых говорит о том, что в организме развивается воспалительный процесс.

Антибиотикограмма включает информацию обо всех видах бактерий, которые присутствуют в урине человека. Напротив каждого представителя патогенной микрофлоры стоит информация о том, обнаружен ли данный данный вид в исследуемом материале. Также в обязательном порядке содержится информация о том, к каким видам антибиотиков у них имеется чувствительность.

Data-lazy-type="image" data-src="https://salonkarel.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8..jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8-74x53.jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">

Благодаря первому пункту расшифровки лечащий врач сможет определить, имеются ли у пациента заболевания, второй поможет выявить возбудителя болезни и поставить правильный диагноз. Благодаря третьему пункту расшифровки специалист сможет максимально верно выбрать препараты для лечебной терапии.

Так как урина нестерильна, в допустимых пределах бактерии в ней присутствуют. При расшифровке полученных данных врач в первую очередь изучает их количество. Если общее число микроорганизмов не превышает отметки в 1000 КОЭ/мл, можно с уверенностью сказать, что пациент здоров. Показания, превышающие отметку в 100 000 КОЭ/мл, свидетельствуют о развитии инфекционного заболевания и требуют соответствующего лечения. Промежуточные данные требуют повторного проведения исследования. Обычно это свидетельство несоблюдения требований к сбору биоматериала, реже – информация о начале воспалительного процесса.