Правильное прикладывание груди. Мастер-класс: Прикладывание ребенка к груди лежа

Когда я начинаю говорить о правильном или неправильном прикладывании ребенка к груди, то очень часто слышу такую фразу: «А что вы имеете в виду? Разве можно сосать грудь неправильно?». Когда я только начинала работать в качестве консультанта по грудному вскармливанию особенно меня расстраивало, если я слышала эту фразу от медперсонала роддома…
Прикладывание к груди – очень деликатная вещь. Через 20-30 минут после рождения, когда у новорожденного появляется желание сосать, малыш начинает искать грудь, открывает рот, делает кивательные движения головой и пытается ползти в сторону соска. И в эти моменты, когда инстинктивная сосательная активность ребенка еще ничем не испорчена, правильно захватывают грудь и начинают продуктивно сосать только 30% детей! Остальным нужно помочь, подать грудь несколько раз, прежде чем попытку можно будет назвать удачной.
В большинстве российских роддомов никто не прикладывает ребенка после фазы релаксации . Сразу после рождения ребенку перерезают пуповину, демонстрируют матери и уносят на “обработку”. В лучшем случае малыш увидит маму через 2 часа, а скорее всего через 6-12 часов. Маме обычно говорится, что ребенок отдыхает после родов, ему сейчас не до сосания. В это время малышу обычно 1-2 раза дается вода или смесь из соски. Это называется догрудным кормлением, которое часто формирует привычку сосать соску, а не грудь. Врачи и медсестры обычно протестуют и говорят: «Мол, что за ерунда, ничего страшного, потом будет грудь сосать, никуда не денется». По моему опыту это не совсем так.
Приходя в послеродовое отделение, я постоянно встречаю детей в возрасте 2х-3х дней жизни, которые даже не пытаются сосать грудь, если она попадает им в рот. Малыш демонстрирует активное поисковое поведение, открывает рот, вертит головой, иногда покрикивает. Если я пытаюсь его приложить к груди, он широко открывает рот, но не пытается начать сосание. Бывает, что ребенок сразу же начинает плакать, как только грудь вкладывается ему в рот. Очень часто встречается ситуация, когда ребенок просто перестает широко открывать рот при поисковом поведении. Такое поведение типично для детей, имевших опыт сосания соски или пустышки.
Частенько наблюдается такая «замечательная» картина: сидит мама над пластиковой роддомовской кроваткой, любуется на мирно спящего малыша, сосущего пустышку, на которой написано “I love you, mama”. (Последнее время в Москве очень часто встречаются такие пустышки). Спрашиваю маму, сосет ли малыш грудь, на что мама отвечает, что пару раз пробовала давать, но он как-то не очень…Вторые сутки после родов…
Обычно, когда я начинаю маме рассказывать о том, что если периодически давать ребенку сосать бутылочку с соской, то ребенок может отказаться от груди, мама говорит: «Да, из бутылочки легче сосать. А тут (в роддоме) еще и дырки такие большие». Между тем дело совсем не в дырках, и не в легкости сосания.
Дело все в том, что при сосании соски ребенок делает принципиально другие движения. Грудь на самом деле сосать легче, так как малышу «помогает» рефлективный процесс в мамином организме, сокращающий гладкомышечные клетки вокруг долек железы и выталкивающий молоко в проток. Благодаря этому рефлексу молоко как бы впрыскивается ребенку в рот.
Здесь надо отметить, что младенцу необходимо сосать, чтобы избавиться от чувства дискомфорта. Ребенку все равно, что сосать, все определяет привычка. Широко распространено ошибочное мнение о том, что если ребенку давать сначала грудь, а потом бутылочку, то от груди ребенок не откажется. Многие мамы также считают, что если из бутылочки давать ребенку только воду, чай или сок, то малыш не откажется от груди. На самом деле, совершенно не важно, когда и в каких количествах он сосет соску или пустышку. Есть дети, которым для возникновения проблем с прикладыванием к груди, достаточно пососать соску 1-2 раза. Есть малыши, которые “внезапно”, начинают капризничать у груди в 2-3 месяца. Есть дети, которые с удовольствием сосут все, что им дают, но постепенно перестают прибавлять в весе.
Всемирная Организация Здравоохранения в своем бюллетене, посвященном кормлению детей первого года жизни, высказывается по этому вопросу следующим образом:
“У нормального новорожденного сосательные рефлексы, необходимые для грудного кормления, достаточно сильны при рождении. Практика подтверждает, что некоторые дети, рожденные на 32-й неделе беременности весом всего 1200г способны эффективно сосать грудь еще до того, как они научаются сосать из искусственных сосок. Однако эти решающие рефлексы могут быть слабыми, или вообще отсутствовать в случаях слишком раннего прерывания беременности, у детей с чрезвычайно низким весом при рождении, а также у больных детей… … Однако, наиболее частыми причинами пониженной эффективности этих рефлексов являются применение седативных или обезболивающих препаратов при родахи вмешательство в процесс обучения после родов . Инстинктивные движения ребенка должны закрепиться в правильное поведение в послеродовый период. Использование других оральных объектов, сосок или пустышек в этот период может создать условия для возникновения у ребенка других ротовых движений, неприемлемых для кормления грудью.

…. для успешного становления грудного кормления, факторы, снижающие продолжительность, эффективность и частоту сосания груди ребенком, должны устраняться любым доступным способом. К этим факторам относятся: ограничение времени кормления, кормление по расписанию, неудобное положение при кормлении, использование других оральных объектов, получение ребенком других жидкостей, например воды, сахарных растворов, овощных или животномолочных продуктов.”

Для формирования полноценной лактации у матери, для длительного и успешного грудного вскармливания, значение правильного прикладывания – огромно.

Только при правильном прикладывании ребенок стимулирует грудь на достаточную выработку молока. Только при правильном прикладывании малыш может высасывать молока столько, сколько ему необходимо. Только правильное прикладывание не вызовет у матери никаких неприятных ощущений во время кормления и никогда не приведет к необходимости прерывать кормление из-за болезненных ощущений, т.к. их просто не будет.

Что же такое правильное прикладывание ребенка к груди?

Ребенок должен захватывать сосок и ареолу при энергичном “бодательном” движении головкой, поднимающем грудь, и затем как бы накладывая ее при движении груди вниз, на широко раскрытый рот, с подкладываемым под грудь опущенным, но не высунутым языком. Необходимо, чтобы этот захват был полным и глубоким настолько, чтобы сосок находился Твердая шишка на небе во рту. , т.е. сосок вместе с ареолой фактически должны заполнить собой всю полость рта ребенка. Для такого захвата необходим очень широко раскрытый рот, и если у малыша не получается сразу правильно раскрыть рот, то можно помочь ребенку, проведя соском по его нижней губе, вызывая рефлекторное движение губ и раскрытие рта. Нередко первой реакцией ребенка на материнскую грудь будет ее лизание и только потом уже захват.

При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

Эффективность сосания определяется не через создание отрицательного давления, а через ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями языка ребенка.

Бутылочку любой формы и с любым размером дырочки ребенок сосет также, как взрослый сосет из соломинки: путем создания отрицательного давления. Язык в сосании из бутылочки не участвует. Доящих движений языка нет. Язык обычно находится за нижней челюстью. Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку в рот попадает грудь, он не знает, что с ней делать. В крайнем варианте неправильного прикладывания сосок попадает между челюстями, ребенок сосет грудь также, как бутылочку. Если сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Выраженность болевых ощущений зависит от толщины кожи ареолы и индивидуальной чувствительности женщины. Но в любом случае очень быстро сосок травмируется и часто уже на вторые сутки после родов при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют. Эта ситуация настолько обычна, что многие женщины считают образование трещин неизбежным злом, сопутствующим грудному вскармливанию.

Очень “коварным” оказывается безболезненный вариант неправильного прикладывания .

В этом случае собственно сосок попадает за челюсти и лежит на языке вместе с незначительной частью ареолы. Ребенок его и сцеживает… В этом случае маме не больно, т.к. сосок ребенок не прикусывает. Малыш даже получает какие-то количества молока. Но грудь не получает достаточной стимуляции и хорошо не опорожняется. Это постепенно приводит к уменьшению количества молока. Обычно ребенок в этом случае не очень хорошо прибавляет в весе. Или наблюдается постепенное уменьшение прибавки. Например, в первый месяц ребенок прибавил 900г, во второй – 600, в третий – 450. Если при этом ребенок соматически здоров, кормится по требованию, ничего не сосет кроме груди, то вероятнее всего имеет место безболезненный вариант неправильного прикладывания.

Если женщина никогда не видела, как должен сосать ребенок, если ей никто не показывал, как правильно подавать ребенку грудь и как он должен сосать, как контролировать качество прикладывания во время сосания, очень велика вероятность, что сама она приложит малыша не совсем правильно и не сможет обучить его правильному поведению у груди. Она ведь не знает, что тут чему-то надо учиться…

В те далекие времена, когда грудное вскармливание в нашем обществе было обычным явлением, а не редким исключением, каждая женщина могла помочь начинающей кормить матери, исправить ее ошибки, показать необходимые приемы.

В настоящее время большинство женщин не имеют возможности учиться материнству практически. Многие читают разнообразные журналы или книги для родителей, а потом пытаются ухаживать за своим младенцем и кормить его, основываясь на полученных теоретических знаниях.

К сожалению, правильному прикладыванию ребенка к груди невозможно научиться по книгам, журналам и картинкам. Необходимо практическое обучение. В роддомах, где появляется на свет большинство современных младенцев в индустриально развитых странах, никто таким обучением не занимается. Подавляющее большинство медработников не имеют необходимых для этого знаний. То, что необходимо для успешного обучения другой женщины – это прежде всего личный положительный опыт грудного вскармливания. Медицинские сестры и акушерки, как и большинство современных женщин, такого опыта не имеют. Неправильное прикладывание, будучи широко распространенным явлением, не вызывает никакого беспокойства со стороны медперсонала. Женщинам даются только рутинные рекомендации по залечиванию ссадин или трещин, если таковые имеются. Если же у малыша и мамы безболезненное неправильное прикладывание и связанный с ним недостаток молока, то проблема решается назначением докорма и заканчивается стремительным переходом на искусственное вскармливание., т.к. докорм дается из бутылки с соской. К проблеме неправильного прикладывания присоединяется отказ от груди.

Что же делать женщине, прикладывая своего малыша к груди?

Постарайтесь найти кого-нибудь, кто умеет кормить ребенка грудью. пусть это будет мама, кормящая не первого ребенка, следившая за качеством прикладывания, кормившая долго, не использующая сосок и пустышек, никогда не имевшая и не имеющая проблем с сосками (ссадины, трещины). Понаблюдайте за тем, как она подает ребенку грудь и как ее малыш сосет. Это может быть ваша соседка по палате.

Если вы испытываете неприятные или болезненные ощущения во время сосания ребенка, а медперсонал не может ничего исправить своими манипуляциями, попробуйте найти маму, не испытывающую неудобств при кормлении и проконсультируйтесь с ней.

Оптимальный для мамы вариант, когда ее обучает прикладыванию женщина, имеющая большой практический опыт и умеющая отличать различные варианты прикладывания при разных формах соска.

Например, при первом взгляде на двух кормящих соседок по палате, особенно с расстояния в один метр, может показаться, что у одной мамы все хорошо, а у другой захват не очень глубокий. Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что у первой мамы захват получился недостаточный, хотя маме и не больно, ребенок на самом деле лижет сосок и рот открыт недостаточно широко. Малыша надо будет переучивать и маме следить за качеством прикладывания. В другом случае выясняется, что хотя у малыша очень маленький ротик, а у мамы большой сосок, малыш очень хорошо высунул язычок, правильно его расположил и отлично сцеживает грудь.

При прикладывании ребенка постарайтесь следовать общим рекомендациям:

1. Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ! Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или он возьмет его недостаточно глубоко.

2. Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две. Если вы не успели, дождитесь следующего раза. Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд.

3. Проявляйте терпение. Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: ”Он не хочет!” Инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска мама воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека! Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывания рта. Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель!

4. Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их терпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать. Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново.

5. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди. В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если он не касается носиком груди, новорожденный не знает, что он уже на “месте”, и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать. Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди “ямку” и дышит через маленькие треугольные щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Мало того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока.

Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает “баловаться”, причиняя маме боль. Ребенку более старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо.

6. Отдельно хочу отметить “неудобные” формы соска – плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок “нетрадиционной” формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильному сосанию. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал других “оральных объектов”, т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь.

7. Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка, пустышка или соска, он перестает делать втягивающее дижение. И соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть. Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости можно давать докорм или свое сцеженное молоко из ложечки, шприца или пипетки.

Если у мамы длинные и (или) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ареола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить таким образом не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока. Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т.к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко.

Ребенок с самым маленьким ротиком может сосать грудь своей мамы с самым большим или длинным, или любым другим “неудобным”, с нашей точки зрения, соском. Надо только правильно вложить грудь в рот, проявить терпение и настойчивость. Всего-навсего.

В заключение хочется сказать, что обучая ребенка правильно сосать грудь, мама обеспечивает ему в будущем полноценное, идеально подходящее питание, а себе – продолжительную стабильную лактацию.

Лилия Казакова,
педиатр, консультант по грудному вскармливанию Московской общественной группы поддержки грудного вскармливания “Матери за грудное вскармливание

Налаживание хорошей лактации, правильной техники прикладывания играет важную роль для дальнейшего грудного вскармливания малыша. Грудничок растет активным, здоровым, хорошо развивается. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком? Стоит предварительно узнать, как начать гв, какие следует соблюдать правила, чтобы избежать застоев в груди, следует ли докармливать из бутылочки молочной адаптированной смесью младенца в первые дни. Учиться сосать правильно кроха будет около двух месяцев, поэтому все это время контролировать процесс должна мать.

Еще в роддоме многие акушерки обращают внимание на то, как прикладывать ребенка при кормлении:

рассказывают различные способы кормления в комфортных положениях тела мамы и грудничка;
уделяют внимание тому, чтобы в процессе кормления кроха не «заглатывал» воздух, и почему он может попадать в рот;
как дать грудь, как держать кроху;
почему младенец начинает срыгивать молочко после кормления;
предлагают в первый месяц использовать пошаговый алгоритм действий перед тем, как приложить малыша к грудным железам.

Обратите внимание! Грудное молоко – наилучшая еда для детского организма после рождения. Ни один молочный заменитель не даст должного результата. Молоко защитит и укрепит иммунитет, а богатый витаминами, жирами, белками и углеводами состав поможет расти крохе быстро и радовать родителей своими умениями. Кроме этого, прикладывания спасают в тяжелые моменты колик, успокаивая кроху, помогают пережить беспокойства и боль.

Мама принимает комфортную позу. Можно лежать на боку, сидеть, но важно, чтобы не было никакого напряжения в плечевом поясе. Даже одного раза дискомфорта достаточно, чтобы молоко стало хуже выделяться. Не спешить, не суетиться, полностью расслабиться и насладиться процессом.
Следующий шаг – правильно расположить грудничка. Он должен быть повернут лицом к груди, детский ротик – быть на уровне с соском, иначе малыш будет постоянно тянуть сосок, травмируя его. Фиксировать головку, зажимать нельзя – кроха должен свободно ею вертеть.
Прикладывание. Рефлекс захвата есть у каждого грудничка, однако при первом кормлении малышу следует помочь: провести частью ареолы по губе. Когда он откроет рот, притянуть его в нужном направлении, а не вкладывать сосок ему в рот.
Сосание. Стоит присмотреться к язычку крохи, обычно он покрывает нижнюю десну, а губки немного вывернуты. Носик и подбородок плотно прижимаются к груди, слышны звуки глотания молока.

Позы для мамы и ребенка

В каких позах и как кормить ребенка грудью – выбор каждой мамы индивидуально. Главные условия – комфорт и удобство, в первую очередь, мамы. Можно попробовать различные положения и выбрать самую оптимальную для себя.

Важно! Если есть возможность, то малыша можно полностью раздеть, а самой оголить верхнюю часть корпуса. Контакт «кожа к коже» и сопутствующие прикосновения помогут установить сильную связь между мамой и ребенком.

Животик к животику

Мама и ребенок лежат на боку, они повернуты друг к дружке лицом. Для удобства можно подкладывать валики, подушки под разные части тела.

Лежа

Обязательно следует принять правильное положение тела. Поза схожа с «животик к животику», где малыш лежит рядом, лицом к матери. Сосание производится из нижней груди, крохе допустимо подложить подушечку, чтобы удобнее было лежать на боку. Если кормление проходит через верхнюю грудь, то малыша следует положить на более высокую подушку.

В некоторых случаях положение трансформируется: кроху укладывают на живот к маме, которая лежит на спине. Однако это не очень комфортная поза для малыша, в которой часты случаи срыгиваний ввиду поджатого животика.

Сидя

Ребенок наполовину развернут к матери, одна ее рука – это опора для малыша, под которую можно подложить валик или подушку. Головка, как правило, расположена в локтевой ямке. Другая рука придерживает ягодицы и спинку крохи.

Подмышкой

Мама садится и кладет рядом какую-нибудь опору, на которую укладывается ребенок, его тело «прячется» подмышку. Данная поза помогает полностью контролировать процесс сосания, крохе проще всего захватить грудь. Руки матери полностью свободны.

Стоя

Для детей, которые любят находиться в слинге, эта поза – настоящее спасение.

Захват груди

Обсуждая вопрос, как стоит правильно прикладывать новорожденного ребенка к груди для кормления, стоит отметить важность верного захвата грудной железы.

Сначала следует тщательно вымыть руки, грудь мыть не следует. Кожа содержит на себе специальные вещества, по которым малыш «узнает» маму. Запах мыла, гелей только спугнет его и заставит отвернуться от груди.

Если железы слишком тугие, следует немного расцедить их, чтобы поток молока стал плавным. Также две-три капельки молочка допустимо выдавить, смазывая ими сосок – он будет более мягким, малышу проще его захватить.

Этапы захвата груди:

Следить, чтобы у ребенка была прямая спина. Мама обхватывает пальцами грудь (чуть ниже места соска и ареолы) и направляет к малышу.
Ребенок, почувствовав знакомый запах, открывает рот широко. В случае, если этого не происходит, на его губы выдавливается несколько капелек молока.
Во рту должны быть часть ареолы и сосок.
Процесс кормления. Некоторые дети быстро сосут, другие – более размеренно. Если молоко вытекает, то головка малыша слегка приподнимается, под нижнюю губу подкладывается указательный палец. Кроха подожмет губки плотнее.

Обратите внимание! В процессе должны быть слышны звуки глотания, иначе кроха «наглотается» воздуха, и будут болезненные колики впоследствии.

После того, как малыш насытился, стоит вытащить аккуратно сосок (направить палец между грудью и уголком рта). Малыша подержать в вертикальном положении, чтобы он срыгнул воздух.

Грудь не должна болеть ни до, ни после кормлений – это признак неправильного прикладывания или развития патологии.

Самое первое прикладывание

Самый первый раз малыш прикладывается к груди в течение часа после родов – так происходит стимуляция лактации, сокращается матка в более ускоренных ритмах. В течение трех-пяти дней кроха пьет молозиво, которое необходимо ему для формирования правильной микрофлоры. Первое прикладывание – залог успешного дальнейшего гв и хорошего развития грудничка.

Стоит ли давать вторую грудь

В процессе кормления малыш сосет молоко разного состава:

переднее – насыщенное глюкозой, углеводами, утоляющее жажду, поступает в течение первых пяти минут;
заднее – питательное, жирное, которое утоляет голод.

Консультанты по грудному вскармливанию предлагают в процессе кормлений давать только одну грудь, чтобы малыш покушал как переднее, так и заднее молоко. Предлагать вторую грудь рекомендует в случае, если ребенок не наедается или для того, чтобы стимулировать более усиленную лактацию.

Частота и время прикладываний

Как долго кормить новорожденного ребенка грудным молоком в одно кормление, зависит от конкретного малыша. Если кроха родился с флегматичным темпераментом и любит есть долго, ему потребуется больше времени. В вопросах времени кормления играют роль скорость сосания, особенность строения молочной железы мамы.

Дополнительная информация. Бывает, что кроха после одной-двух минуток сразу засыпает. В таких случаях необходимо его простимулировать, чтобы он продолжил процесс, иначе вскоре он снова потребует грудь.

В первые месяцы малыш постоянно находится на груди, поэтому ест часто. Так происходит ввиду того, что устанавливается лактация, а кроха налаживает свой режим кормлений. В это время он кушает так часто, как ему нужно, и столько, сколько ему необходимо. Поэтому следует кормить по требованию, а не по часам.

Сколько минут длится кормление

Кормление новорожденного грудью по времени не стоит проводить, поскольку один малыш наесться может быстрее, а другой – медленнее. В среднем одно кормление занимает от 15 до 40 минут. В периоды прорезывания зубов, колик, плохого самочувствия и лактационного криза кормление может стать более длинным по времени.

Отличительные черты гв в первые дни

В первые дни приходит не молоко, а молозиво – питательная, клейковатая жидкость с большим количеством иммуноглобулинов, антителами. Его малышу достаточно немного (до 10 мл, к третьим суткам – около 100 мл), докармливать кроху смесью ни в коем случае не нужно, в молозиве есть все необходимые питательные вещества. Количество прикладываний в это время составляет примерно 7-15 раз.

На третьи-пятые сутки грудь наполняется молоком: молочные железы набухают, побаливают, может подняться температура. Частота кормлений увеличивается, что необходимо для налаживания успешной лактации. Малыш подает сигналы, когда хочет покушать: мотает головкой, высовывает язычок, кричит и плачет.

Ребенок в первые дни теряет до 10% в весе, но это вовсе не от голода, а от потери жидкости при дыхании, ее испарении через кожу, с мочой и меконием.

Наелся ли ребенок

Неопытной маме не всегда легко понять, может ли кроха наедаться в течение одного кормления, либо ему следует дать вторую грудь, может, предложить смесь.

Как понять, что малыш сыт:

грудь после кормления смягчилась и опустошена;
грудничок активен, не капризничает, у него ясные глазки и гладкая кожа;
прибавка в весе происходит по всем прописным нормам;
мочеиспускание и дефекация частые (у малышей на чистом гв часто после каждого кормления), кал – желто-горчичного цвета.

Распространенные ошибки при кормлении

Важно не только правильно прикладывать к груди, но и не допускать следующих ошибок при кормлении:

Придерживать грудь нет необходимости. Мама волнуется, что малышу нечем дышать, в итоге получает плохой поток молока и капризного ребенка;
Мытье груди перед кормлениями и после. На грудной железе мамы отсутствуют бактерии, мылом можно только лишь уничтожить защитную смазку. Лучший антисептик – грудное молоко;
Допаивание водой, компотом или чаем. В первые 6 месяцев малышу не нужно ничего, кроме молока, которое является и пищей, и водой для малыша. Допаивая его другими напитками, есть вероятность ухудшить лактацию, так что ребенок вовсе откажется от груди;
Сцеживание после кормлений. Оставшееся молоко после кормлений не вредно и никак не навредит молочной железе.

Неправильная форма сосков

Если у мамы от природы плоские, втянутые соски, то малышу их сложнее захватить, поэтому он может плакать и сильно капризничать. В таком случае следует перед кормлением немного вытянуть сосок рукой или молокоотсосом. В процессе гв соски приобретут нужную форму.

Есть варианты специальных накладок, которые помогут успешно наладить лактацию при неправильной форме соска либо, когда на нем имеются трещины. Треснутые соски можно смазывать грудным молоком, принимать воздушные ванны, и проблема быстро исчезнет.

Кормить малыша грудным молоком естественно, хоть иногда очень трудно. Следует дать себе немного времени на то, чтобы наладить лактацию и научить кроху правильно захватывать и сосать грудь, и в скором времени от всех беспокойств не останется ни следа.

Видео

Казалось, еще только вчера стало известно о предстоящем пополнении в семействе, и вот уже беременность подходит к концу. Пройдет совсем немного времени и наступит важный этап в жизни женщины – период материнства. С первых же дней приоритетным становится вопрос о кормлении малыша грудью. Каждой будущей маме необходимо как можно лучше подготовиться к этому процессу, ведь правильное прикладывание новорожденного, особенно в первый раз, поможет избежать множества неприятностей.

Качество грудного вскармливания сильно зависит от правильного прикладывания малыша к груди. Перед началом кормления маме необходимо определиться с позицией, которая наиболее подходит ей и ребенку

Отрицательные моменты неправильного прикладывания

Далеко не у каждой мамы получается с первого раза приложить ребенка к груди правильно. Игнорирование этой проблемы на ранних этапах в дальнейшем может привести к серьезным последствиям со стороны здоровья:

воспаление молочной железы из-за застоя молока внутри протоков (мастит);
появление трещин на сосках, кормление при которых становится чрезвычайно болезненным (рекомендуем прочитать: );
уменьшение количества молока – при неправильном прикладывании малыш плохо и мало сосет;
огрубение сосков и молочных желез;
недостаточный набор веса у новорожденного вследствие постоянного недоедания;
неудовлетворенность сосательного рефлекса у малыша – выражается в виде беспокойства, раздражительности и частого плача.

В результате неправильного прикладывания лактация нарушается, а при отсутствии внимания к данной проблеме о грудном вскармливании приходится забыть по причине полного отказа грудничка от груди, либо отсутствия молока. Именно поэтому очень важно учиться прикладывать малыша с первых же дней правильно.

Правильное прикладывание – прочная основа грудного вскармливания

Актуальным вопросом является положение, в котором будет находиться мама во время кормления. и позволять максимально расслабиться, при этом следует помнить, что сосать новорожденный может достаточно долго.

При кормлении сидя:

необходимо сесть на кресло или кровать, под локоть и поясницу следует подложить подушку или свернутое одеяло;
новорожденного нужно взять на руки таким образом, чтобы головкой и телом он был повернут к маме;
для максимально полного захвата сосок молочной железы направляется к носику малыша;
затем ареолой или соском следует прикоснуться к ротику ребенка, после чего он откроет его и возьмет грудь;
на протяжении всего кормления малыша нужно держать так, чтобы тельце было плотно прижато к маме, а ножки находились немного ниже уровня головки.

При кормлении лежа:

маме следует лечь на бок, руку внизу вытянуть вперед;
малыша положить как можно ближе к себе и тоже на бочок;
нижней рукой для профилактики переворачивания нужно поддерживать спинку грудничка;
затем свободной рукой освободить грудь и направить к носику младенца сосок, ареолой прикоснуться к ротику;
для удобства ребенка грудь следует придерживать во время кормления.

Положение «сидя» подходит для кормления в любое время, но ночью все же более удобной будет поза «лежа», когда процесс проходит в полусонном состоянии. Конечно, каждая мама выбирает наиболее удобный для себя вариант в зависимости от своего состояния.

Головка крохи расположена немного ниже соска, таким образом он тянется к нему сам. В этом положении необходимо провести соском по верхней губе малыша. В ответ на это – ротик раскрывается еще больше.
Ориентируем на захват подбородок ребенка, а не носик.
Вкладываем дальнюю часть ареолы на нижнюю губу и вытянутый вперед язычок и «одеваем» ротик на сосок.

Фото-инструкция:

Критерии правильного прикладывания к груди во время кормления:

новорожденный повернут к маме;
в ротике сосок должен располагаться вместе с ареолой;
язычок находится между ареолой и нижней десной, при этом плотно прижат к последней;
верхняя губка слегка вывернута наружу;
носик и подбородочек касаются груди;
нижней ручкой малыш словно обхватывает туловище мамы, верхней – хаотично машет или кладет ее на грудь.

Значение правильного прикладывания для мамы и малыша

Польза от грудного вскармливания просто огромна как для физического, так для психоэмоционального здоровья мамы и ребенка. Возникновение тесной взаимосвязи позволяет малышу чувствовать себя под материнской защитой, а маме приносит ощущение спокойствия и умиротворения.

При правильном прикладывании младенец получает молоко в достаточном количестве, а значит, он будет сыт и спокоен. Давно доказано, что при грудном вскармливании у ребенка формируется крепкий иммунитет, на будущее закладывается основа крепкого здоровья.

Проблемы с животом чаще всего беспокоят тех детей, которые неправильно прикладываются к груди, ведь в таких случаях вместе с молоком малыш заглатывает изрядную порцию воздуха. По этой причине может возникнуть метеоризм, колики и отрыжка непереваренным молоком. Если мама заметила такую проблему, нужно попробовать другое положение.

Не всегда получается сразу приложить кроху к груди правильно, огромным подспорьем в этом деле может стать видео или фото процесса.

Положительные стороны кормления грудью

Давно известно, что естественное вскармливание удобно для мам и детей. Продолжительность и успешность его зависит не только от техники прикладывания, но и от других факторов:

Кормления в ночное время. Ночные прикладывания оказывают положительное влияние на выработку молока, поэтому нежелательно их пропускать.
Кормления по требования малыша. Не так давно мамы практиковали прикладывания строго по часам. Сейчас же специалисты рекомендуют кормить малыша по его требованию. Такой подход позволяет увеличить лактацию, а значит, ребенок будет всегда сыт.
Сон вместе с крохой. Совместный отдых способствует, помимо укрепления связи между мамой и младенцем, увеличению количества грудного молока.
Сосательный рефлекс. Иногда при кормлении мама замечает, что ребенок вроде как спит и больше не делает сосательных движений, но стоит только сделать попытку вынуть сосок изо рта, как он начинает снова сосать. В некоторых случаях, особенно когда малыш насытился, процесс сосания прерывается, чтобы затем снова возобновиться. Именно так и выражается сосательный рефлекс, который успокаивающе действует на нервную систему. Не стоит вытаскивать сосок, кроха сам выпустит его из ротика.
Кормить из одной груди или обеих? Если после опустошения одной груди есть подозрение, что ребенок не наелся, нужно предложить ему и вторую. В дальнейшем кормление нужно начинать с той груди, которой завершилось предыдущее кормление.

Плюсы раннего прикладывания

При отсутствии противопоказаний как со стороны матери, так и ребенка, впервые прикладывать к груди желательно уже сразу же после рождения. Ценность этого процесса для младенца заключается в том, что в кишечник попадает первичное молоко (молозиво), которое способствует образованию полезной микрофлоры. У мамы такой подход вызывает более раннее образование настоящего молока.

При естественном вскармливании отсутствует необходимость поить ребенка дополнительно. Материнское молоко условно подразделяется на «переднее» и «заднее». В первом случае подразумевается порция из нижних протоков, которая более жидкая и легче высасывается, во втором же речь идет о жирном и питательном молоке из более дальних отделов молочной железы. Получается, что малыш получает и еду, и питье, поэтому не нуждается в дополнительном допаивании.

Природой предусмотрено, что наилучшей пищей для ребенка является молоко его матери – необходимо приложить все усилия для максимально длительного обеспечения своего ребенка едой (см. также: ). Сохранить же лактацию помогут положительный настрой и соблюдение вышеизложенных рекомендаций.

Появление на свет новорождённого ребёнка – это величайшее чудо для его родителей. В этот момент больше всего здоровье малыша зависит от материнского молока.

Лечащие специалисты со всей планеты постоянно рекомендуют молодым мама кормить новорождённого именно грудью, потому что состав грудного молока полностью подходит для младенца.

Именно поэтому аналогичных препаратов, которые бы смогли заменить малышу материнское молоко, просто не существует.

Но с каждым годом всё большое количество мам сталкиваются с такими проблемами лактации: либо сохранить молоко для малыша не получается, либо время грудного вскармливания вряд ли дотягивает до полугода. Почему же такое происходит ? Врачи сообщают, что в большинстве случаев причиной такого состояние является неправильное поведение самой женщины.

Именно по этой причине молодые мамы должны понимать, как правильно осуществлять прикорм грудью. Как прикладывать малыша? На что лучше всего обратить внимание в процессе кормления новорождённого? Как лучше всего можно различить потребности малыша?

Правильное прикладывание к груди при грудном вскармливание

Главным процессом, который будет определять всё дальнейшее кормление, считается первое прикладывание малыша к груди. В этом случае неудача может негативно сказаться как для матери, так и для ребёнка, который в последующем может просто перестать принимать грудь.

Большинство современных роддомов могут оказать первую помощь во время кормления малыша. Но к общему несчастью, происходят и обратные ситуации.

Именно по этой причине каждая женщина должна самостоятельно понимать главные принципы правильного прикладывания малыша к молочным железам.

Как осуществить прикладывание к груди?

Для начала следует выбрать для малыша правильно положение, так как процесс кормления длиться довольно долгий промежуток времени, и мама не должны полностью устать. Кормить малыша возможно в различных позах и, чаще всего, каждая женщина индивидуально подбирает для себя самую комфортную позу. Новорождённый в это время всегда должен находиться животиком к матери, а его лицо должно быть повёрнуто к соску . Кроме этого, голова малыша не должна быть закреплена в одном положении, чтобы он могу свободно урегулировать положение соска внутри ротовой полости и мог указать матери об окончании приёма пищи.
Носик малыша должен находиться на довольно близком расстоянии к груди, но не тонуть в ней, так как если ребёнок начнёт тянуться к соску, то возникает большая вероятность его поверхностного захвата. Особенно стоит осторожно производить процесс кормления женщинам, обладающим полной грудью.
Следует отметить, что сосок ребёнок должен взять сам. Не стоит вкладывать его в рот младенцу. В противном случае неправильный захват будет очно обеспечен ребёнку, а также особые последствия. Если малыш схватил лишь кончик соска , то мягким нажатием на подбородок мама всегда может освободиться.

Как правильно давать грудь?

Как же понять матери, что младенец правильно взял грудь? Для этого стоит лишь внимательно присмотреться к процессу кормления . Он должен происходить следующим образом:

Новорождённый должен захватить как ареолу, так и сосок, а его губы при этом должны быть вывернутыми наружу.
Носик ребёнка должен быть хорошо прижат к маминой груди , но не должен утопать в ней.
В процессе сосания нельзя, чтобы были какие-то посторонние звуки вокруг корме глотков ребёнка.
Мама в процессе кормления не должна ощущать никакие болезненные ощущения либо особый дискомфорт.

Нужно ли создавать график прикладывания при грудном вскармливании?

Расписание кормления – это ещё одна проблема для каждой матери. От людей более старшего возраста можно услышать, что кормить ребёнка нужно строго по часам. Современные лечащие специалисты говорят , что такая методика неэффективно и в один голос говорят, что кормить малыша стоит исключительно по его требованию.

А всё потому, что от числа съеденного крохой молока пропорционально зависит процесс его выработки.

Именно поэтому чем больший объём молока будет употреблять младенец, тем успешнее будет происходить лактация у матери.

Сколько кормить ребёнка?

Если же говорить о времени кормления ребёнка, то в этом вопросе чёткого разграничения времени не существует. Всё будет зависеть от индивидуальных особенностей и желаний самого младенца . Но стоит сказать, что здоровый ребёнок должен активно брать грудь и употреблять пищу в районе получаса. Максимум же времени для кормления дети определяют самостоятельно.

Промежуток времени кормления ребёнка материнским молоком должен быть определён самим младенцем. Некоторые новорождённые сосут грудь намного активнее, наедаются очень быстро и отпускают грудь матери. Другие малыши сосут очень медленно, часто можно увидеть как они почти спят возле груди. Но если мама постарается вынуть сосок, то они снова продолжат пить грудное молоко. Чтобы разбудить такого малыша, нужно слегка вынуть сосок, а после потрогать ребёнка за щеку.
Продолжительность всего времени грудного вскармливания определяется желанием матери кормить малыша грудью, а также общим уровнем жизни семьи (необходимость посещения работы, питание и так далее).
Чаще всего в начале процесса лактации грудь даётся малышу до 10 раз за сутки. Со временем, когда ребёнок становится старше, режим питания стоит сократить – до 7–8 раз в сутки.

Наелся ли младенец?

Сытый малыш – это полностью счастливый малыш . Если ребёнок полностью наелся, то он либо просто отпустит грудь, либо заснёт. А узнать о том, что малыш наелся можно несколькими методами:

Малыш самостоятельно отпускает грудь после кормления.
Пропорционально прибавляет в весе и росте.
Проявляет оптимальную активность, а также обладает хорошим сном.

Одна либо несколько порций

За одно кормление стоит давать лишь одну грудь. В следующее кормление следует давать вторую, чередуя этот процесс.

Такая методика помогает молочным железам урегулировать процесс правильной подачи молока младенцу.

Сосание одной груди обеспечивает для новорождённого поступление переднего жидкого молока, которое выполняет функцию питья, и заднего густого, которое и несёт в себе большое количество питательных веществ для малыша. Но если малыш не наедается, то можно давать ему и вторую грудь.

Иногда происходит и так, что выработка молока у матери не настолько отрегулирована, как это нужно ребёнку. Особенно такая ситуация может происходить у матери вместе со скачками роста малыша (возраст двух месяцев). Именно тогда в одно кормление мама должна давать малышу сразу две груди, чтобы молока ему полностью хватило . Вот подразумевать то, что грудь пуста, если она мягкая – это в корне неправильно. Если мама понимает, что малыш наелся с одной груди, но на всякий случай даёт ему и вторую, то такой метод может плохо сказаться на самом малыше. Ведь новорождённого можно очень быстро перекормить.

Как часто нужно кормить ребёнка?

Как же часто стоит кормить ребёнка, если перекормить его всё-таки можно? В этом случае всё должно сводиться снова к требованиям самого ребёнка. Ведь в случае, когда он полностью наедается, то проголодаться быстрее чем через несколько часов он то не должен. Но если жеребёнок начинает просить грудь чаще, то следует идти к нему навстречу и давать питаться столько сколько он хочет. Ведь ребёнок мог попросту не получить нужной порции молока в прошлый раз. Именно по этой причине, кормление ребёнка по его требованию – это красная нить всего процесса вскармливания ребёнка в наше время.

А что если случиться перекорм?

Многие матери пугаются перекормить ребёнка и навредить его организму. Главное, не впадать в панику. Хотя перекормить малыша довольно легко, но всю лишнюю пищу он обязательно выведет из своего организма наружу. Поэтому здоровье ребёнка никак не должно пострадать.

Успеет ли пища перевариться?

Если ребёнок употребляет в пищу слишком много, то успеет ли она полностью перевариться? Главной причины для развития беспокойства в этом случае нет. Молоко матери настолько сбалансировано по своему составу, что тратить особых усилий на процесс его переваривания организму ребёнка вовсе не нужно. Молок почти сразу попадает в кишечник ребёнка, где начинает за быстрый промежуток времени перевариваться.

Истерики при процедуре кормления

В практике молодых мам бывают ситуации, когда ребёнок начинает закатывать истерики перед кормлением. И вопрос как дать ребёнку грудь, если он начинает сильную истерику появляется самостоятельно. В этом случае стоит как-то успокоить ребёнка: прижать к себе, покачать на руках, попытаться поговорить. Если же ребёнок продолжает плакать по причине того, что не может взять грудь, то можно самостоятельно выдавить ему в рот каплю молока и прикоснуться соском к губам ребёнка либо к губе. Грудь считается наилучшим успокоительным для ребёнка. Поэтому долго заставлять взять её ребёнку матери не придётся.

Как правильно забрать грудь от младенца при вскармливании?

За большим количеством упоминаний как правильно прикладывать к ребёнку грудь для кормления, стоит помнить особые советы, как правильно забирать её от ребёнка. Для того чтобы процесс забирания груди не причинил матери большого количества неприятных ощущений и не спровоцировал развитие трудностей в будущем (к примеру, трещины на сосках), грудь нужно убирать только после того, как малыш её полностью отпустил.

Для этого стоит аккуратно нажать на подбородок ребёнка (как уже было указано выше), а можно вставить мизинец в уголок рта ребёнка и повернуть его на пол-оборота. Такая простая методика поможет быстро открыть рот малыша. В это время грудь можно легко забрать.

Что делать если случился застой молока?

То, что процесс вскармливания грудью происходит не всегда хорошо, знают на личном примере все женщины. Бывает, что происходит такое, когда малыш не успевает полностью съедать молоко и оно начинает застаиваться внутри груди. Грудь в это время становится полностью каменной . Если не обратить на такой процесс внимание, то можно легко приобрести мастит и в будущем производить операцию на грудь. Как же стоит реагировать на такую проблему, если она всё-таки проявила себя?

Если внутри груди появился комок либо вместе с тем произошло поднятие уровня температуры тела, то следует срочно принимать особые меры. В это время хорошо помогут: массажи под тёплым душем, сцеживание либо предложение ребёнку груди (такое действие считается наилучшим в таких ситуациях), а также можно сделать компрессы из капустного листа, совмещённого с мёдом . Массаж следует делать аккуратно, без риска раздражения груди.

А компрессы стоит совершать после каждого процесса употребления пищи ребёнка. Если такие способы не приносят никакого результата, температура продолжает находиться на повышенном уровне на протяжении нескольких дней, то нужно срочно обратиться за помощью к лечащему врачу.

Главное не волноваться

В большинстве случае молодые матери, всё же, начинают очень остро воспринимать эту проблему, поэтому начинают сразу же совершать большое количество ошибок. К примеру:

Мытьё груди перед каждым процессом кормления. На самом деле использование утреннего и вечернего процесса гигиены для кормления ребёнка грудью вполне хватит. В противном случае можно полностью устранить защитную смазку, которая в основном защищает грудь от развития болезнетворных бактерий.
Придерживание груди руками во время процесса кормления. Такая техника может развить застой молока в месте соприкосновения с рукой матери, что следует в обязательном порядке избегать.
Допаивание ребёнка водой либо чаем для детей. И питье, и основная еда для ребёнка -это материнское молоко.
Отказ от вскармливания грудью и переход на питание искусственного типа при развитии на соске трещин либо простуды. Для правильного кормления без боли в этом случае стоит применять специализированные накладки из силикона для сосков. А чтобы не простудить ребёнка следует просто использовать маску.

Период грудного вскармливания — это важный этап в жизни ребёнка, ведь именно в этот период происходит заселение кишечника специфической микрофлорой, идёт формирование иммунной системы. От того, насколько правильно осуществляется техника кормления, зависит насколько физиологически будут протекать данные процессы.

Один из самых важных вопросов - правильное прикладывание новорожденного к груди. Рассмотрим его со всех сторон.

Подготовка к процессу

1. Подготовьте молочные железы.

Перед каждым прикладыванием ребёнка к груди важно промыть не только сам сосок, но и ареолу вокруг него детским мылом, ополоснув после этого железу проточной водой и промокнув чистым полотенцем. Это необходимо делать для того, чтобы произвести механическое удаление тех микроорганизмов, которые обитают на коже человека. Женщины, не обрабатывающие должным образом грудь, рискуют создать своему ребёнку проблемы с желудочно-кишечным трактом. Например, золотистый стафилококк, который с поверхности неподготовленной молочной железы часто попадает в кишечник ребёнка, может привести к тяжёлой форме дисбактериоза, сложно поддающейся лекарственной терапии.

2. Простимулируйте лактогенез (большую выработку молока).

За 15–20 минут до кормления выпейте чашку горячего чая. Желательно, чтобы это был специальный растительный сбор для улучшения лактации (с шиповником, анисом, фенхелем). Такой чай можно самостоятельно приготовить в домашних условиях или приобрести в аптеке.

Контрастный душ области молочных желез непосредственно перед кормлением стимулирует молочные протоки, увеличивает лактогенез.

В минуты кормления

Сконцентрируйтесь на процессе: не отвлекайтесь на просмотр телепередач, на разговоры с родственниками. Если молока достаточно, то ребёнок должен получать его в одно кормление только из одной груди. Если молока мало, то можно предложить малышу и вторую грудь. Последующее кормление в таком случае важно начинать именно с той молочной железы, которую ребёнок получил последней и только потом прикладывать грудничка к более наполненной.

Кормление ребёнка должно осуществляться строго по требованию. Важно прикладывать его к груди и в ночной период, ни в коем случае не прибегая к кормлению смесью в это время.

Алгоритм кормления

1. Спровоцируйте захват соска ребёнком.

У голодного ребёнка обострён поисковый рефлекс. Чтобы его спровоцировать, достаточно немного «пощекотать» соском кожу около уголка рта малыша, который тут же разомкнёт губы и отыщет грудь, предлагаемую ему мамой.

2. Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь.

В рот ребёнку должен попасть не только сосок, но и ареола. Важно, чтобы захват её был максимально плотным. В процессе кормления мама должна обращать на это особое внимание, т. к. в противном случае ребёнок будет мучиться частыми срыгиваниями и кишечной коликой, а женщина рискует обзавестись болезненными трещинами сосков. Чтобы добиться правильного захвата нужно предложить ребёнку грудь не поверхностно, вложив ему в ротовую полость лишь сосок, а вкладывать железу более уверенно, полно. Кормящая женщина не должна слышать никаких свистящих звуков, характерных для неправильного сосания.

3. Следите за актом кормления, а именно:

Сопровождает ли ребёнок сосательные движения глотательными. Физиологически ребёнок совершает 7–8 сосательных движений, после которых делает небольшой перерыв и возобновляет процесс. На каждые 4–5 сосательных движений малыш производит одно глотательное. Если акт глотания происходит намного реже или не происходит вовсе, нужно обратить внимание на количество молока, оценить нет ли его дефицита.
Не перекрыты ли носовые ходы грудничка. Важно смотреть, чтобы молочная железа не перекрыла носовых просветов ребёнка. Описаны случаи, когда женщины, заснувшие в процессе кормления грудью, лишали своих детей возможности дыхания, что приводило к печальным последствиям.
Чтобы ребёнок действительно питался, а не спал у груди. Основное количество молока малыш, правильно приложенный к груди, получает в течение первых 10-15 минут активного сосания. По прошествии этого времени молока в протоки поступает намного меньше. Чтобы полностью наесться ребёнку требуется около 20-25 минут. Держать малыша у груди дольше получаса не целесообразно, лучше предложить ему поесть позже, когда у него вновь появится чувства голода.

После кормления

После того как ребёнок наелся, аккуратно потяните грудь на себя и выньте её изо рта ребёнка (к завершению кормления уже, как правило, спящего). Во избежание травмирования нежной кожи соска и появления трещин рекомендуется смазать её маслом (детским, вазелиновым, персиковым) или специализированным средством, восстанавливающим липидный слой кожи (например, кремом или мазью Бепантен).

Если малыш не уснул в процессе кормления, то для профилактики срыгиваний его необходимо некоторое время (10–15 минут) подержать в вертикальном положении.

Как понять, что ребёнок правильно захватил грудь

Ребёнок, правильно приложенный к груди, успокаивается, не совершает хаотичных движений ручками и ножками. Он активно сосёт молоко, делая на несколько сосательных движений одно глотательное. Носовому дыханию его ничего не препятствует. Сосок и ареола материнской груди плотно охвачены губами малыша, в процессе кормления нет патологических звуков (свиста, похрюкивания, храпа).

Если вдруг что-то пошло не так и какое-то из этих условий не соблюдается - не паникуйте. Осторожно выньте грудь изо рта ребёнка и предложите её вновь. Грудь должна подаваться уверенно, а губы малыша охватывать её плотно.

Причины неправильного захвата молочной железы ребёнком

1. Ребёнку предложен лишь сосок груди.

Матери необходимо так вкладывать грудь в рот ребёнку, чтобы он мог захватить еще и ареолу.

2. Носовое дыхание перекрыто железой.

3. Плоский сосок.

С этой проблемой сталкиваются многие кормящие женщины. В силу анатомических особенностей женский сосок бывает очень маленьким (плоским): ребёнок не может его захватить совсем или после захвата сосок выскальзывает изо рта грудничка. Решением проблемы могут стать специальные силиконовые накладки, применяющиеся для организации физиологического кормления ребёнка.

4. У малыша короткая уздечка языка.

Ребёнку тяжело совершать и захват, и сосательные движения. Состояние может быть заподозрено матерью или врачом-педиатром после осмотра и подтверждено после консультации стоматолога.

5. Врождённые аномалии челюстно-лицевого аппарата ребёнка.

К ним относится расщелина верхней или нижней губы, расщелина твёрдого и мягкого нёба, а также другие врождённые дефекты челюстно-лицевого аппарата. Скорректировать захват груди ребёнка в таких случаях часто невозможно. Кормление осуществляется сцеженным женским молоком из детской бутылочки с соской специально разработанной формы.

Что может помешать ребёнку в процессе кормления

Бывают случаи, когда техника прикладывания ребёнка к груди осуществлена правильно, но он быстро прекращает сосание.

Это может происходить в следующих случаях.

1. Не проведена гигиена полости носа ребёнка.

Корочки, образующиеся в процессе дыхания в носовых ходах малыша, могут частично или полностью перекрывать их просвет и мешать полноценному сосанию. Необходимо регулярно (каждое утро и по мере появления корочек) удалять их ватным тампоном, смоченным в вазелиновом масле.

2. В груди матери нет молока.

Ребёнок беспокоен, «рвёт» грудь, выгибается на руках у матери. Женщине, в процессе очередного кормления, нужно проверить, поступает ли по протокам молоко. При этом ей необходимо надавить на сосок и сцедить 2–3 струйки. Если молоко выделяется по каплям или не выделяется совсем, нужно предложить ребёнку вторую грудь. Также нехватку молока мать сможет заметить по сухим пелёнкам (уменьшению количества актов мочеиспускания, уменьшению разового объёма мочи), отсутствию или снижению кратности актов дефекации в течение дня.