Какая температура у грудничка. Какая нормальная температура тела должна быть у грудного ребенка

Существуют некоторые критерии, по которым определяется общее самочувствие новорожденного ребенка – это поведение, сон и аппетит. Однако, наиболее значимым показателем считается нормальная температура у грудничка. Она несколько отличается от норм у взрослого человека, а показатели ее зависят от множественных факторов.

Какая должна быть оптимальная температура тела у грудничка

Терморегуляционные процессы в детском возрасте формируются до достижения 12 месяцев . К этому времени и температура тела у новорожденных становится такой же, как и у взрослого человека, то есть 36,6 градусов.

Чтобы измерить оральную температуру, цифровой градусник помещают под язычок на минуту

Нормальная температура у грудничка в 1 месяц варьируется в пределах 37-37,5 градусов. В дальнейшем эти показатели как правило уменьшаются. Нормальная температура у грудничка в 2 месяца составляет уже от 36 до 37.

Отвечая на вопрос, какая температура должна быть у новорожденного, необходимо учитывать то, в каком месте происходят измерения :

область подмышек – норма температуры у грудничка составляет от 36 до 37,3 градусов;
оральные измерения – норма температуры у новорожденных 36,6-37,2;
показатели ректального измерения могут колебаться от 36,8 до 38 градусов; к такому методу прибегают в том случае, если ребенок в состоянии на протяжении нескольких минут лежать спокойно, иначе не исключены повреждения стенок кишечника.

Температура новорожденного в 38 градусов будет считаться нормальной в том случае, если общее состояние малыша не вызывает признаков для беспокойства.

Для выявления того, какая температура у новорожденных считается нормальной, необходимо проводить измерения на протяжении нескольких дней в период одного и того же времени. Не рекомендуется мерить сразу после того, как малыш проснется или поест . Также важно, чтобы он находился в спокойном состоянии и не капризничал.

Чем измерять температуру младенцу

Чтобы определить, какая должна быть температура у грудного ребенка в нормальном состоянии, необходимо измерять ее на протяжении нескольких дней. Для этого применяются (в следующей статье более подробно раскрываются вопросы подбора термометра для крохи):
1

Стандартный ртутный

Считается универсальным, но далеко не безопасным. При использовании такого прибора, температура тела у грудничка будет показываться с максимальной точностью, однако потребуется больше времени, чтобы его держать.

Обычно оно составляет в пределах 10 минут, что создает значительные трудности, поскольку младенец не в состоянии такой промежуток выждать спокойно.

Кроме этого, согласно призывам Всемирной организации здравоохранения, производство таких градусников должно быть прекращено до 2020 года. Это объясняется тем, что ртуть, используемая для изготовления прибора, выделяет опасные для организма человека пары .
2

Цифровой электронный

Считается одним из безопасных способов. Температура у младенца измеряется за считанные секунды, при чем по окончании процесса подается звуковой сигнал.

Главный недостаток электронного прибора в неточности показателей при измерении в области паха или подмышечной впадине.

Это обусловлено тем, что не происходит плотного контакта тела с термометром, который необходим для получения точных показаний. После того, как будет подан звуковой сигнал, нужно еще некоторое время подержать градусник .
3

Термометром соской нельзя будет измерять температуру только у истошно кричащего ребенка или не признающего соски в принципе

Такой прибор удобно использовать при измерении температуры у новорожденных, когда другие способы не представляются возможными. Чудо-пустышка имеет множество положительных отзывов, популярна в применении.

Кроме того, доказано, что такой метод измерения показывает достаточно точные результаты.
4

Ушной тимпанический

Такой прибор предназначен для измерения инфракрасного излучения барабанной перепонки. Среди противопоказаний к применению выделяют:

возраст до 3 месяцев;
воспаление уха.

Бесконтактный инфракрасный

Отличается также удобством и безопасностью, но считается одним из дорогих. К тому же данные показывает не точные.
6

Термополоски

Они удобны в использовании во время нахождения вне дома. Для измерения температуры требуется всего около 20 секунд. Полоску прикладывают в область лба. Главные недостатки: неточные данные и короткий срок годности .

Лучше всего, если измерение температуры будет происходить в области подмышек.

Контроль температуры тела обычно продолжают до ее нормализации

Нормальная температура у грудничка оральным методом производится сложнее, поскольку ребенок может вытолкнуть градусник языком.

Ректальный способ отличается более точными результатами, но также вызывает определенные дискомфортные ощущения. Кроме этого, термометр нужно будет мыть после каждого применения .

Температура тела у новорожденных до месяца повышается не только в случае болезни, но и по иным причинам, например, перегрев или некомфортная температура воздуха в помещении. О повышенной температуре у ребенка без симптомов читайте в , где вы узнаете о 5 причинах и 7 скрытых заболеваниях.

Что нужно делать, чтобы избежать перегрева

Каждый родитель должен с особым вниманием относиться к своему чаду и не допускать, чтобы малыш перегревался, поскольку такое состояние груднички переносят значительно тяжелее, чем переохлаждение.

Нормальная температура у новорожденных определяется по нескольким критериям:

теплое тельце;
активность;
розовый цвет кожи.

На перегрев ребенка могут указывать такие признаки, как:

снижение аппетита;
низкая активность;
повышение температуры.

В случае более серьезных ситуаций перегрев способен привести к смертельному исходу.

Чтобы не допустить такого состояния, важно придерживаться следующих рекомендаций:

Ребенка необходимо одевать в соответствии с погодными условиями. Так, например, в летнее время можно обойтись рубашечкой из хлопка и простынкой, чтобы укрыть малыша. Про тонкости подбора вещей комплекта на выписку для новорожденного летом мы рассказываем .
Всегда должно обеспечиваться обильное питье.
На голову следует надевать панамку или косыночку .
В сильную жару нужно стараться гулять в местах, где тень, а не выходить на открытое солнечное пространство.
Летом нельзя долго держать грудничка на улице, поскольку под лучами солнца может нагреваться не только коляска, но и ребенок.
Ни в коем случае нельзя оставлять малыша одного в закрытой машине, даже на незначительный промежуток времени .

6 способов как поддерживать нормальную температуру у малыша

Чтобы температура у новорожденного была все время в норме, необходимо соблюдать специальный температурный режим. Для создания комфортных условий важно придерживаться определенных правил:

В комнате, где находится ребенок, температура должна быть в пределах 18-23 градусов.
Не зависимо от того, в помещении малыш находится или на улице, одет он должен быть на слой меньше или больше (все будет зависеть от времени года) по отношению ко взрослому.
Важно следить за тем, чтобы грудничок не замерзал во время ночного сна. Одеяло лучше использовать натуральное, из хлопка или шерсти. Оно способно не только качественно сохранить тепло, но и обеспечить необходимую терморегуляцию.
ребенка нужно одевать в зависимости от сезона и погодных условий. Голова малютки должна находиться в тепле . Это позволит не допустить переохлаждения тела, поскольку до 30% всего тепла уходит именно при непокрытой голове.
Первое время желательно в комнате держать термометр для измерения температуры в помещении.
Для определения того, тепло малышу или нет, нужно ладонь положить на затылок . Если он прохладный, это говорит о том, что грудничку необходим дополнительный источник тепла.

Первый месяц жизни является самым трудным для мамы и малыша. После возвращения из родильного дома молодые родители встречаются с множеством вопросов и проблем, касающихся состояния малыша.

Температура у грудничка является самым актуальным вопросом у . Повышение или понижение уровня температуры тела грудничка в первый месяц жизни может возникать как по причине несоблюдения условий окружающей среды, так вследствие заболеваний.

Температура у грудничка

В утробе малыш имеет температуру тела как у матери, т. е. 36,6. После рождения происходит резкое понижение уровня температуры, т. к. малыш еще не умеет регулировать это явление. Поэтому новорожденных сразу же укутывают в одеяло.

По прошествии 5–6 часов после появления на свет температура малыша поднимается до значения 36,5–36,8 С, возможно чуть большее увеличение.

В педиатрии нормой считают температуру в пределах 36,3–37,5 С.

Молодым мамам полезно знать, что вечером температура может незначительно подниматься, а ночью в период сна спадать. Утром температура малыша может быть не выше 37 С.

Для определения температуры малыша используется электронный градусник. Применение ртутного градусника нежелательно и может быть опасным для здоровья . Для более точного измерения можно провести до 3–5 замеров через небольшой промежуток времени.

Способы замера температуры:

ректальный способ – маме следует положить ребенка к себе на колени, смазать градусник детским кремом и ввести кончик в анальное отверстие. Через пару минут можно проверить результат;
оральный способ – замер производится в ротовой полости. Маме следует аккуратно поместить кончик градусника во рту ребенка и постоянно следить за его положением для избежания возможных травм ребенка;
подмышечный способ – самый распространенный. Ребенка следует положить, поставить градусник под мышку и придерживать рукой, чтобы он не свалился и ребенок не взял его в рот. После звукового сигнала можно проверить результат.

При разных способах измерения результаты также будут немного различаться. При ректальном способе будет показано наибольшее повышение температуры тела (36,9–38,0 С), подмышечный вариант покажет наиболее низкое значение (36,0–37,3 С), а оральный способ – среднее из всех вариантов (36,6–37,2 С). Родителям не нужно пугаться и учитывать эту разницу в показателях.

Бывают случаи, когда у ребенка проявляется понижение температуры тела до 35,0 С. Если ребенок ведет себя активно и его ничего не беспокоит, то причины для беспокойства отсутствуют. Это также говорит о том, что ребенок учится управлять процессом терморегуляции тела. Следует немного теплее одеть его.

Какую температуру надо сбивать у грудного ребенка

Температура малыша в пределах 37,5 С является нормой и не вызывает у малыша вреда для здоровья. Если малыш ведет себя активно, имеет здоровый аппетит, и нет проблем со стулом, то у родителей нет причин для беспокойства. Колебания температуры свидетельствуют о том, что организм ребенка учится контролировать температуру своего тела.

Причиной для беспокойства родителей должно служить то, что одновременно с повышенной температурой у ребенка появляются и другие симптомы:

плохой аппетит или его отсутствие;
рвота, жидкий стул с примесями и резким запахом;
вялость;
затрудненное дыхание;
холодные конечности;
усиленное потоотделение;
капризы и постоянный плач;
учащенное сердцебиение;
появление на теле;
судороги;
нарушено мочеиспускание;
бледность кожных покровов.

Такие симптомы говорят о том, что у ребенка началась защитная реакция организма. Педиатры не рекомендуют сбивать температуру у детей ниже 38,5 С. Но новорожденным до 1 месяца нужно начать снижать температуру уже при значении в 38,0 С.

Существует два способа уменьшения температуры тела:

медикаментозный;
немедикаментозный.

Первый основан на приеме жаропонижающих медикаментозных средств на основе парацетамола и ибупрофена. Для детей существуют удобные формы выпуска лекарственных средств в свечах и сиропах.

Второй способ заключается в создании благоприятных окружающих условия для снижения температуры тела:

давать ребенку как можно больше жидкости;
проветривать комнату, на время проветривания следует перенести ребенка в другую комнату;
обеспечить влажность комнаты;
приглушить свет и выключить громкие звуки;
обернуть малыша в мокрую пеленку на 5–10 минут;
одеть ребенка в более легкую одежду.

Если не удается сбыть температуру ни одним из способов и у ребенка проявляются дополнительные симптомы, то следует незамедлительно обратиться к врачу для установления причины такого состояния.

Причины повышенной и пониженной температуры у новорожденных

Повышенная температура тела является ответной реакцией организма на какое-либо заболевание или инфекцию. Сама по себе она не является болезнью.

Причинами повышения температуры тела малыша могут являться:

перегрев из-за слишком теплого одевания, долгой прогулки при жаркой погоде, жаркий воздух в комнате, перегрев воды для ;
долгий плач;
активные игры;
стрессовая ситуация;
колики;
аллергическая реакция;
прорезывание зубов;
реакция на прививку;
простуда;
вирусная или бактериальная инфекция (кашель, насморк, красное горло);
кишечная инфекция (рвота, понос).

В первых четырех причинах для нормализации температуры тела достаточно успокоить ребенка и создать благоприятные условия. В последующих трех причинах следует дать ребенку соответствующие лекарственные средства, которые облегчат состояние и приведут к снижению температуры тела – средство от вздутия, антигистаминное и гель при прорезывании .

Постпрививочная реакция не нуждается в лечении, следует только следить за температурой тела и при сильном ее повышении снижать медикаментозными или немедикаментозными способами.

Последние три причины сопровождаются дополнительными симптомами и требуют незамедлительного обращения к врачу и соответствующего лечения.

Незначительное понижение температуры тела малыша может свидетельствовать о его особенностях адаптации к окружающей среде. Беспокойство родителей должно вызвать понижение температуры малыша ниже 35,0 С. Такое явление называется гипотермией.

Определение температуры малыша

Причинами понижения температуры тела могут служить:

рождение на ранних сроках;
ночной сон;
переохлаждение;
ослабление организма после длительной болезни;
авитаминоз;
анемия;
сбои в гормональном фоне;
отравление;
злокачественные новообразования.

При гипотермии следует одеть малыша теплее, согреть ножки и ручки, дать попить теплой водички. Если после таких мер температура тела не поднялась до нормальных значений, следует обратиться к педиатру. Возможно, понадобится консультация дополнительных специалистов – эндокринолога, иммунолога и т. д.

Какая температура для месячного ребенка считается нормальной

Часто родителей тревожит вопрос о том, какая нормальная температура у месячного ребенка? Месячный малыш считается новорожденным, поэтому в первый месяц жизни показания градусника могут варьироваться от 37 до 39 градусов, что является абсолютной нормой. Человек привык, что нормальной температурой тела считается значение в 36,6 градусов. Но если измерить значение у взрослого человека, то в редких случаях можно обнаружить, что отметка остановится на значении 36,6, что обусловлено различными факторами.

У малыша в месячном возрасте к факторам значительных перепадов показаний градусника относится адаптация организма к окружающей среде. Из этого следует, что значение в 37 градусов считается нормальным для деток в столь раннем возрасте. Кроме того, показания градусника для месячного малыша могут варьироваться в пределах от 36,3 до 38 градусов, что также еще не означает, что у новорожденного жар.

Определившись с тем, какая температура должна быть у месячного ребенка, требуется выяснить, как же правильно проводить ее замеры. Ведь существуют разные способы ее измерения:

в прямой кишке;
под мышкой;
во рту;
в ухе.

Какими же считаются нормальные показания градусника у новорожденного при различных способах измерения. Если проводится измерение в прямой кишке, то значение должно соответствовать норме в 37 градусов. Если градусник показывает большее значение, следует взять это на контроль и проводить измерения регулярно. Если же значения не будут снижаться, потребуется обратиться к врачу.

Важно знать! При измерении температуры в прямой кишке у малыша необходимо обязательно использовать специальный градусник, а также соблюдать правила безопасности.

Нормальная температура тела у месячного ребенка при ее замерах под мышкой считается 36,5-37 градусов. При измерении значения под мышкой рекомендуется проводить процедуру во время сна или кормления крохи. Немаловажно отметить, что во время грудного вскармливания показания градусника может подниматься до 38 градусов, что также является нормой.

При измерении температуры во рту, нужно знать, что нормой считается значение 36,8 градусов. Для фиксирования во рту у новорожденного рекомендуется воспользоваться градусником в виде соски. Наиболее точное значение можно получить при ее замерах в ухе. Для этого также необходимо использовать специальный градусник, при помощи которого можно получить точные значения за считанные секунды. Норма температуры в ухе считается в пределах от 36,7 до 36,9 градусов.

Какие факторы влияют на изменение температуры

На повышение показаний термометра у ребенка в столь раннем возрасте влияет не только процесс адаптации к окружающей среде, но еще и психологическое состояние крохи. Если малыш не капризничает и не плачет, то значение термометра не будет превышать 37,5-38 градусов при измерении под мышкой. Если же в состоянии покоя родители обнаруживают высокие показания на градуснике, то следует через 5 минут повторить измерения. Если значение будет таким же, или повыситься, то необходимо принимать соответствующие меры.

Важно знать! Если у малыша стремительно растет температура выше 38 градусов, то необходимо прибегнуть к применению жаропонижающих препаратов.

После применения жаропонижающих требуется вызвать скорую или участкового врача, которые оценят состояние малыша и назначат соответствующее лечение. Значение градусника в 38 градусов допустимо только в том случае, если ребенок капризничает, что бывает в частых случаях. Спешить вызвать скорую в данной ситуации не следует. Требуется дождаться, когда кроха заснет, чтобы произвести повторный замер.

Нормой считается температура тела у детей в возрасте от месяца до 0,5 года 37,4 градуса. Это обусловлено тем, что детский организм адаптируется, малыши достаточно подвижны и непоседливы, что также отражается на показаниях градусника.

Особенности правильного измерения

Прежде чем бить тревогу, родители должны знать, как же правильно проводить измерения. Наиболее точными и объективными показаниями градусника являются тогда, когда ребенок спит. В таком случае проще произвести измерение, а показания при этом будут максимально правильными. Именно на основании показаний градусника, полученных при измерении, когда малыш спит, можно делать соответствующие выводы о состоянии крохи.

Ректальный способ измерения проводится следующим образом:

Изначально ребенка следует положить на спинку.
Приподнять ножки вверх или на бочок.
Обработать анальное отверстие и кончик специального градусника вазелином, после чего постепенно вводить.
Вводить кончик градусника следует на 1 см, и держать прибор 1-2 минуты.

Во время введения градусника карапуз будет плакать и капризничать, поэтому показания термометра будут быстро расти.

Измерить температуру под мышкой – это самый простой способ, но только если кроха спит. Для этого требуется поднять ручку, после чего вложить кончик прибора в подмышечную впадину, а затем прижать его. Держать необходимо 2-3 минуты, но если кроха спит, то сделать это не сложно.

Для орального измерения используется специальный электронный градусник, который сигнализирует о том, что показания готовы. Прибор устанавливается под язык и держится около 1 минуты. Если используется соска, то в таком случае нужно дать ее карапузу пожевать, а спустя 30-60 секунд будут готовы показания.

Для измерения в ухе используется специальный прибор с ограничителем. Его следует аккуратно ввести в ухо, а через 5-10 секунд значения уже будут готовы. Если измерения проводятся правильно, то показания у здорового малыша будут соответствовать тем, что описаны выше.

Что делать при низких показателях градусника

Разобравшись в вопросе о том, какая же должна быть температура тела у месячного ребенка, следует выяснить, что же делать в случае, когда показатели ниже нормы? Зачастую снижается температура тела у детей, которые родились недоношенными. Совместно с пониженными показаниями градусника у ребенка наблюдается усталость, редкое сердцебиение, а также посинение пальцев. Есть такие дети, у которых значение на градуснике снижается ниже 36 градусов во время сна. Сколько же градусов считается пониженная температура тела у ребенка? Если на шкале термометра с трудом набегает 36 градусов, то это говорит о пониженной температуре.

Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов. Поддержание оптимальной температуры тела и ее изменение при определенных условиях обеспечивает система терморегуляции , центр которой расположен в гипоталамусе . Он регулирует баланс между образованием тепла в организме и его потерей, то есть между теплопродукцией и теплоотдачей.

Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до 3 месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – и в помещении, и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.

У некоторых новорожденных на 3-5 день жизни наблюдается подъем температуры до 38-39° С, так как они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы. К трем месяцам у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается глубокой ночью и ближе к утру, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы. При измерении температуры у ребенка нужно знать, что температура разных участков тела существенно различается. Для того чтобы сориентироваться в температурных показателях, полученных различными методами измерения, необходимо всегда иметь в виду, что температура в подмышечной впадине на 0,3-0,6° С, а во рту –на 0,2-0,3° С ниже, чем в прямой кишке.

Нормальная температура тела грудничка:

В подмышечных впадинах 36-37° С

Ректальная (в прямой кишке) 36,9-37,4° С

Оральная (во рту) 36,6-37,2° С

Кроме того, встречаются и индивидуальные колебания нормальной температуры тела от 35° С до 38,3° С.

Как измерять температуру у грудного ребенка

Для измерения температуры тела у грудных детей используют ртутный медицинский термометр, электронный термометр и температурный индикатор. В наше время появляются и новые удобные средства, такие,например, как соски-термометры.

Ртутным термометром температуру измеряют только в подмышечной впадине . Для этого ребенка берут на руки, помещают термометр ему под мышку и фиксируют ручку ребенка своей рукой, придерживая термометр, чтобы он не выскользнул. Лучше производить эту процедуру сидя на диване (а не на стуле), чтобы в случае падения термометр не разбился. Для получения объективных результатов достаточно подержать термометр 3-5 минут. Закончив измерение температуры, термометр следует встряхнуть или подержать под струей холодной воды.

Электронный термометр более безопасен и прост в обращении. Он дает быстрые и точные показания, которые высвечиваются в окошечке-дисплее. Его не применяют для точного измерения температуры в подмышечной впадине, так как для снятия показаний этому типу термометра необходим более плотный контакт с телом, зато он незаменим при измерении оральной и ректальной температуры. Хотя в последнее время появились электронные термометры, способные достаточно точно измерять температуру и в подмышечной впадине или в ухе, причем всего за несколько секунд. Особенность их состоит в том, что наконечником термометра служит круглая резиновая присоска, а не узкий металлический стержень. Для измерения оральной температуры электронный термометр помещают в рот под язык на 1 минуту (большинство электронных термометров подают звуковой сигнал об окончании измерения температуры).

Для измерения ректальной температуры нужно смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином, положить малыша на спинку, одной рукой приподнять его ножки (как при подмывании), другой рукой осторожно ввести градусник в задний проход на глубину около 2 см (желательно ознакомиться с инструкцией к термометру, так как глубина введения может зависеть от его конструкции). Затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, а другими пальцами придерживать ягодицы ребенка.

Температурный индикатор представляет собой полоску с теплочувствительными квадратиками или делениями с цифровыми отметками. При измерении температуры квадратики последовательно меняют цвет. Последний изменивший цвет квадратик и соответствующее ему цифровое значение и обозначают температуру тела. Полоску-индикатор прикладывают ко лбу ребенка на 15 секунд (иногда встречаются полоски, которые следует помещать под язык – так что перед применением индикатора обязательно читайте инструкцию!). Полоска-индикатор не дает точных результатов, поэтому о повышении температуры достоверно можно судить лишь тогда, когда индикатор показывает 37,5° С и выше.

Для того чтобы правильно оценить результаты измерения температуры, необходимо знать, какая температура для вашего ребенка является нормальной. А чтобы это определить, нужно измерить ее в спокойной обстановке утром и вечером у здорового ребенка и запомнить показатели. После того как вы зафиксировали «свою» норму, никогда не измеряйте температуру здоровому ребенку без повода, «на всякий случай». И даже когда ребенок болеет, не стоит делать этого чаще, чем предписано (о том, как часто следует измерять температуру у больного ребенка, см. ниже). Каждая процедура измерения температуры тревожит ребенка, способствует формированию у него отрицательной реакции на термометр.

Как заподозрить у ребёнка повышенную температуру и примерно её оценить

Маленькие дети могут по-разному реагировать на повышение температуры тела. Их реакция будет зависеть прежде всего от причины, обусловившей повышение температуры. Признаками повышенной температуры могут быть:

вялость или беспокойство;
жажда;
сухость слизистых оболочек (губ, языка);
учащение пульса; учащение дыхания;
яркий румянец на лице, «пылающие» щеки (а иногда, наоборот, бледность);
красные, воспаленные или слишком блестящие глаза; озноб;
потливость.

Учащение пульса и дыхания являются важными признаками повышения температуры, поэтому нужно уметь оценить показатели частоты пульса и дыхания.

Нормальный пульс ребенка составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. При плаче пульс составляет 160-200 ударов в минуту.

По мере взросления ребенка пульс замедляется и к двухлетнему возрасту обычно равен 100-140 ударам. Что касается частоты дыхания, то новорожденные обычно делают от 40 до 60 вдохов в минуту, годовалые дети - всего лишь 25-30. Необходимо знать, что некоторые дети вообще никак не реагируют на повышение температуры.

При подозрении на повышение температуры необходимо прежде всего прикоснуться своей щекой ко лбу ребенка (не стоит оценивать температуру губами или ладонью). Если вы чувствуете, что лоб более горячий, чем обычно, следует измерить температуру одним из описанных выше термометров.

Наиболее частые причины повышения температуры

Лихорадка (повышение температуры),не являющаяся признаком болезни, может достигать 38,3° С. Ее причиной могут быть:

перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев);
запоры;
высокая двигательная активность;
физическое напряжение (длительный крик);
прорезывание зубов;
конституциональные особенности.

В любом случае следует по возможности устранить причину лихорадки. При перегревании нужно отнести ребенка в более прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его. При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки. При крике необходимо установить его причину и устранить ее. В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.

Ну, а самое лучшее – вообще не допускать таких ситуаций, поэтому ребенок должен быть одет соответственно температуре окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Нужно соблюдать режим питания, питья, закаливания. Однако необходимо помнить, что повышение температуры выше 38° С нередко является признаком заболевания. Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и др.), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и т. д. Профилактические прививки также могут сопровождаться повышением температуры. Есть еще группа заболеваний, которые могут быть причиной повышенной температуры у ребенка. Это гипоксические, травматические, воспалительные и наследственные поражения центральной нервной системы.

Говоря о болезнях, нужно отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры – это не болезнь, а способ борьбы организма с ней.

Особенно это касается инфекционных заболеваний. Однако у малышей защитные функции еще не совершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже понижаться.

Как реагировать на повышение температуры у ребёнка

Повышение температуры вследствие каких-либо заболеваний требует консультации врача. Но до прихода врача, если у ребенка жар, необходимо воспользоваться одним из не медикаментозных способов снижения температуры, описанных ниже. Температуру, не поднимающуюся выше 38° С, обычно снижать не требуется. Более высокая температура, особенно сопровождающаяся другими симптомами, нарушением поведения ребенка, как правило, требует снижения. Безусловно требует снижения температура выше 38,5° С у всех детей до года и выше 38° С у детей с судорогами в анамнезе или другими поражениями центральной нервной системы. Однако окончательный вердикт по вопросу снижения температуры всегда остается за врачом.

К приходу врача родители должны подготовить следующую информацию:

свои предположения о причине лихорадки;
перечень использованных лекарственных и нелекарственных методов снижения температуры с оценкой их эффективности;
листок с цифрами измеренной температуры с указанием способа и времени ее измерения.

Если у вас не было возможности сразу же обратиться за медицинской помощью и врач должен прийти уже не в первый день болезни, записывайте температуру все предыдущие дни. Измеряйте ее 3 раза в день через равные промежутки времени, желательно в одни и те же часы. Если цифры температуры в течение дня сильно разнятся, можно измерять температуру каждые 3 часа. Кроме того, для оценки эффективности лекарственных средств следует измерять температуру через 30-40 минут после их применения.

Что делать, если температура не сбивается

В ниже перечисленных случаях ребенок в возрасте до года нуждается в неотложном осмотре педиатра или врача «скорой помощи»:

Повышение температуры отмечается у ребенка младше 3 месяцев.
Температура в подмышечной впадине выше 38° С. Если вы не можете вызвать участкового педиатра (например, в выходные или праздники, в поздний час), а температура поднялась выше 38,5° С, нужно вызвать неотложную или скорую помощь.
Если вы обнаружили у ребенка высокую температуру, попробуйте измерить ее еще раз в спокойной обстановке минут через 20-30. Если показания термометра остаются прежними, вызывайте врача.
Появились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, видны подергивания конечностей, может отмечаться побледнение кожных покровов), или судороги были у ребенка раньше (т. е. температура повысилась на фоне судорог).
Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть подбородок к груди.
Повышение температуры сопровождается шумным, частым, аритмичным дыханием, сильным насморком.
Ребенок беспрерывно плачет или стал необычно вялым, апатичным.
Ребенок более 6 часов подряд отказывается от еды.
У ребенка рвота или понос.
Ребенок долго не мочится, или цвет его мочи изменен.
У ребенка сыпь на коже.
Применяемые вами методы снижения температуры не дают желаемого эффекта.
У ребенка имеется хроническое заболевание.

Чем младше ребенок, тем скорее его должен осмотреть врач. Ведь успех лечения зависит от его своевременного назначения. И только врач может решить, что в первую очередь нужно делать: снижать температуру или лечить причину ее повышения.

Если у грудного ребенка высокая температура

Прежде всего необходимо создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, где находится ребенок. Для этого комнату нужно периодически проветривать (ребенка на это время следует выносить). В детской комнате температура воздуха должна быть 18-22° С, во время сна 17- 20° С. Предпочтительно центральное отопление, так как электрические обогреватели сушат воздух. При повышении температуры необходимо воздержаться от сна на воздухе и прогулок. Лихорадящего ребенка нельзя закутывать в одеяло, использовать полиэтиленовые подстилки и чехлы на матрацы. Ежедневные купания ребенка прекращать не следует, но температура не должна быть ниже 36-37°С.

Не надо беспокоиться, если во время болезни ребенок ест неохотно и мало. Нельзя кормить его насильно. Лучшим вариантом является частое кормление малыми порциями. Наиболее важным для больного ребенка является питье, поэтому его необходимо поить как можно чаще.

Необходимо оберегать сон ребенка. Нельзя будить его, чтобы накормить или измерить температуру: во время болезни сон для него важнее, чем еда.

Как сбить температуру у ребенка без лекарств

Для снижения температуры у маленьких детей эффективны обтирания губкой, смоченной теплой водой. При обтирании кожа ребенка охлаждается вследствие испарения влаги с ее поверхности. Начинать обтирание лучше с лица, шеи, затем следует перейти на ручки, ножки и туловище. Нельзя проводить обтирание спиртом или холодной водой – это вызывает быстрое снижение температуры кожи и спазм сосудов, что приводит к уменьшению теплоотдачи и, соответственно, повышению температуры. Если повышение температуры сопровождается ознобом, ребенка можно потеплее укрыть .

Также помогает снизить температуру обильное питье . Понятно, что убедить грудничка побольше пить вам не удастся, поэтому надо почаще настойчиво предлагать ему любимый травяной чай, сок и т.п. При потоотделении необходимо чаще менять белье (на тельное и постельное).

Обязательно соблюдение правил по уходу за лихорадящим ребенком.

Медикаментозные способы снижения температуры у новорожденного

Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол. Это такие препараты, как «Панадол», «Тайленол», «Эффералган» и др. (когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие). Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы.

В последнее время широкое применение нашли также препараты другой группы, не содержащие парацетамол, – вибуркол (свечи), гексапневмин (свечи, сироп). Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.

Нельзя подмешивать лекарства в молочную смесь или питье.И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: НАЗНАЧАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИХ ДОЗЫ ДОЛЖЕН ТОЛЬКО ВРАЧ!

Температура у новорожденного ребенка – это один из показателей нормального состояния малыша в первый месяц после рождения. Повышение или снижение температуры тела в этот период у ребенка может стать причиной патологии. Поэтому контроль температуры тела в первый месяц жизни ребенка очень важен, как показатель его общего состояния.

Эпидемиология

Статистика распространения проблемы повышенной температуры тела говорит о том, что это наиболее частый симптом, который заставляет родителей обращаться за помощью. Не зависимо от цифр повышения температуры это вызывает у родителей беспокойство. Более, чем 87% родителей считают любое повышение температуры тела патологическим, и только в 65% случаев повышенная температура является признаком инфекции. Это говорит о недостаточной диагностике и профилактической работе с родителями в отношении проблемы температуры тела у ребенка.

Причины температуры у новорожденного ребенка

В первую очередь нужно разобраться, что значит температура тела и когда она повышается. Нормы температуры у новорожденных детей колеблются от 36,5 – до 37,4. Нужно сказать, что температура у ребенка в первый месяц его жизни очень лабильна и может изменяться под влиянием многих факторов. Снижение температуры тела, как и ее повышение является опасным для ребенка и может свидетельствовать о заболевании.

Говоря о снижении температуры нужно знать, что у маленьких деток это может быть очень часто во время прогулки на улице, при купании. Чаще всего причиной такого снижения температуры тела является охлаждение ребенка. Ведь в этот период центр терморегуляции в головном мозге у малыша еще не полностью созрел, поэтому любые колебания температуры весьма критически воспринимаются организмом. Поэтому если во время прогулки ребенка плохо одели или если он остыл при купании, то температура тела может снижаться. Еще в роддоме сразу после рождения у малыша может снижаться температура тела под влиянием гипогликемии. Когда ребенка плохо покормили или он спит больше трех часов без кормления, то это может стать причиной снижения температуры тела. Это является защитной реакцией организма малыша в ответ на снижение уровня глюкозы в крови.

Причин повышения температуры тела у ребенка может быть намного больше, и это не всегда сигнализирует о заболевании. Чаще всего повышение температуры тела у малыша в районе 36,8 – 37,4 может быть при простом перегревании. Это бывает летом или зимой если ребенок одет не по погоде. Также это может быть и дома, когда слишком высокая температура тела в помещении без проветривания. Нужно обязательно помнить, что быть на улице под прямыми солнечными лучами для ребенка вредно и опасно, так как это может вызывать не только повышение температуры тела, но и солнечный удар.

Повышение температуры тела до субфебрильных цифр у малыша первого месяца жизни может вызывать обычные колики. Это не очень характерно для такой проблемы, но учитывая незрелость центра терморегуляции можно считать это нормальным. Также сели у малыша запор или понос, то это может вызвать небольшой подъем температуры тела.

Если говорить о повышении температуры тела как признаке заболевания, то можно сказать, что в зависимости от возбудителя есть разные показатели. Причиной повышения температуры тела у новорожденного может быть вирусная инфекция. Это может быть простой насморк или же фарингит. В таком случае может быть повышение температуры тела до 38-38,5 градусов, что характерно именно для вирусной инфекции. Если температура выше этих значений, то стоит срочно обратиться к доктору, ведь часто это говорит о бактериальной инфекции. Локализация воспаления при этом может быть разная, но чаще причиной является пневмония, бронхит или инфекция мочевыделительных путей.

Патологически высокая температура тела может быть при патологии центральной нервной системы врожденного или приобретенного характера. Это могут быть транзиторные колебания температуры тела после перенесенной родовой травмы головного мозга. Тогда могут быть колебания, которые проходят спустя некоторое время. Если ребенок родился в гипоксии или были проблемы при родах, это также может быть фактором такого транзиторного повышения температуры на фоне нормального самочувствия.

Патогенез повышения температуры тела при инфекции заключается в работе центра терморегуляции. Этот центр находится в продолговатом мозге и отвечает за контроль температуры тела. Когда в организм ребенка попадает легкий вирусный агент, то для того, чтобы уничтожить этот вирус повышается температура тела. Ведь данный вирус может нормально жить и размножаться только при температуре до 36,8. Таким образом включается защитная реакция. Если причиной является бактериальный агент, то для его уничтожения нужно, чтобы температура тела была немного выше, чем при бактериальной инфекции. Поэтому при попадании бактерии в организм факторы воспаления, которые выделяются при этом в кровь, повышают активность центра терморегуляции и повышается температура тела.

Факторы риска

Факторы риска снижения температуры тела можно выделить следующие:

низкая температура в комнате, где находится новорожденный ребенок;
гипогликемия или большие интервалы между кормлениями;
врожденные или приобретенные патологии центральной нервной системы с нарушением терморегуляции.

Факторы риска повышения температуры тела у новорожденного:

перегревание ребенка или неправильный температурный режим в комнате;
гипоксия или асфиксия после рождения;
вирусные и бактериальные заболевания;
наличие хронических очагов инфекции или других патологий;
сопутствующие нарушения стула или колики.

Эти факторы могут в определенных условиях стать причинами серьезной патологии, поэтому нужно вовремя их корректировать.

Симптомы температуры у новорожденного ребенка

Симптомы температуры у новорожденного ребенка могут сочетаться с другими симптомами или же это может быть единственный симптом. Различают несколько типов гипертермии.

Типы повышения температуры:

субфебрильная - 37-37,9 ° С
фебрильная 38-38,9 ° С
пиретичная 39-39,9 ° С
гиперпиретический ≥ 40 ° С.

Если повышена температура у новорожденного ребенка до 37.5 градусов и нет больше никаких проявлений, то скорее всего это свидетельствует о том, что ребенок просто перегрелся. Если нет такой причины, то значит это может быть просто такой особенностью из-за несовершенства центра терморегуляции. В таком случае это пройдет само по себе к концу первого месяца жизни.

Если есть другие симптомы, то это говорит о заболевании. Субфебрильная температура тела у новорожденного может быть при вирусной инфекции. Как правило, обычно простуда начинается с общего недомогания, чихание, боли в горле, заложенности носа или насморка, которые хорошо выраженными на 2-3 день заболевания. Часто ОРВИ сопровождается лихорадкой, ощущением ломоты во всем теле, мышцах, суставах, головной болью, ознобом. Иногда присоединяется кашель, охриплость или изменение тембра голоса, заложенность ушей. У детей вследствие нарушения носового дыхания и надсадного сухого кашля может нарушаться сон. Когда малыш не может спать ночью, он может храпеть, покашливать, плохо кушает. Все эти признаки могут быть при простом рините, вызванном вирусной инфекцией. Если процесс воспаления распространяется на глотку, то это может сочетаться с фарингитом. При этом появляются симптомы кашля, ощущения боли или царапания в горле. Но малыш не может на это пожаловаться, поэтому при простой боли в горле он плохо кушает и капризничает. Именно такие вирусные инфекции чаще всего сопровождаются субфебрильной температурой тела.

Высокая температура у новорожденного ребенка, которая достигает 39 градусов является очень опасной и требует немедленных действий. Чаще всего это случается при бактериальной инфекции дыхательных путей, мочевыделительных путей или любой другой инфекции. Пневмония – это наиболее частая причина высокой температуры тела у новорожденного ребенка. При этом происходит воспаление в альвеолах с нарушением оттока мокроты из-за физиологически горизонтального положения ребенка. Поэтому вместе с повышением температуры тела быстро появляются другие симптомы интоксикации. Ребенок начинает плохо кушать, капризничает, не спит, появляется кашель. В начале заболевания он может быть сухой, но далее он становится глубоким и влажным, особенно после сна. Вместе с этими симптомами появляются признаки одышки. Для пневмонии характерна первая-вторая степень одышки. У новорожденных это проявляется бледностью кожи и цианозом вокруг рта, который появляется при беспокойстве ребенка. Кроме этого в акте дыхания принимают участие дополнительные мышцы – можно заметить у ребенка раздувание крыл носа, втягивание надключичных областей. Если есть хотя бы один из симптомов одышки или кашель, которые сочетаются с высокой температурой тела, то очень большая вероятность воспаления легких.

Хрипы у новорожденного ребенка без температуры также могут говорить о пневмонии, поскольку именно из-за неполного развития центра терморегуляции он может неправильно реагировать. Поэтому отсутствие температуры тела на фоне симптомов дыхательной недостаточности или кашля не исключает пневмонию.

Инфекция мочевыделительных путей у новорожденных имеет мало симптомов, поскольку трудно в этом возрасте проследить за мочеиспусканием малыша. Но любое повышение температуры тела без признаков со стороны дыхательной системы можно расценивать, как возможная инфекция мочевыделительных путей. Единственный симптом, который мама может заметить – это нарушение процесса мочеиспускания. Ребенок может меньше или наоборот чаще мочиться, а цвет мочи может быть мутный. Но это сложно диагностировать, если малыш носит подгузник. Может быть небольшое количество крови в моче, что также сложно увидеть. Если речь идет о девочке, то возможно развитие цистита восходящей этиологии с большей вероятностью, чем другой патологии. Тогда на фоне повышения температуры тела могут быть капельки крови в моче или выделения из влагалища.

Температура у новорожденного ребенка 38 без симптомов может быть как транзиторное состояние, которое бывает при перегреве ребенка. Но иногда это может быть первым признаком патологии, которая еще не спела проявиться и тогда нужно ждать появление других симптомов сегодня-завтра.

Необходимо знать о еще одном сложном состоянии, которое у новорожденного ребенка может вызывать значительное повышение температуры тела. К такому состоянию относится омфалит. Это воспаление кожи и клетчатки вокруг пупка, вызванное бактериальной флорой. Для новорожденных это особенно опасное состояние, поскольку часто деток выписывают домой и у них еще не зажила пупочная ранка, либо пупок вовсе не отпал. Это может быть воротами для инфекции, которая здесь очень быстро распространяется. Клинически на фоне повышения температуры тела можно увидеть, что из пупка начинает выделяться жидкость или он покраснел. Если уже он начинает нагнаиваться, то это уже грозит сепсисом. Поэтому при повышении температуры тела нужно обратить внимание на пупок и его состояние.

Необходимо различать два вида лихорадки – белую и красную. Они отличаются по клиническим особенностям и по подходам к лечению. Белая лихорадка характеризуется повышением температуры тела ребенка и спазмом периферических сосудов. Клинически это проявляется тем, что на фоне температуры и горячего лба у ребенка бледные и холодные ручки и ножки. Этот вид лихорадки требует немедленного снижения температуры тела. При красной лихорадке периферические сосуды наоборот расширяются и поэтому ребенок весь горячий и красный. Это способствует тому, что температура снижается быстрее, чем при суженых сосудах. Поэтому это менее опасный вид лихорадки.

Низкая температура у новорожденного ребенка может свидетельствовать о переохлаждении или о гипогликемии. Если у ребенка резко на фоне полного здоровья снижается температура тела, то нужно убедиться,что ему не холодно и он не голодный. Тогда после еды и одевания все может нормализоваться.

Осложнения и последствия

Последствия повышенной температуры тела у новорожденных могут быть очень серьезными. Гиперпиретический лихорадка (> 41 ° С) - повышает тонус симпатической нервной системы, дыхательного центра, потребность органов в кислороде, задерживается натрий, хлор и вода, развиваются отеки, возникает спазм сосудов, происходит централизация кровообращения. Возникает гипоксия миокарда со снижением сократительной способности, гипоксия мозга с его отеком, судороги.

Наиболее часто осложнением высокой температуры могут быть судороги. Поскольку у ребенка еще не совсем зрелые нейронные связи в головном мозге, то слишком высокий скачок температуры тела может привести к повышенной активности коры головного мозга и развитию судорог. Это могут быть только простые подергивания мышц или же они могут распространиться на все тело. Как правило, никаких осложнений это не вызывает, просто родители очень пугаются. Поэтому снижение высокой температуры тела обязательно для новорожденного.

Что касается осложнений патологий, которые вызывают повышение температуры тела, то очень часто могут быть другие инфекционные осложнения. Пиелонефрит или цистит в таком раннем возрасте может осложняться развитием абсцессов почки, нарушением функции мочевого пузыря в дальнейшем. Пневмония может стать причиной абсцесса легкого или плеврита. Наиболее частыми осложнениями омфалита считается сепсис, так как из этого очага инфекции бактерии очень быстро распространяются. Поэтому любое воспаление пупка с повышенной температурой очень опасно и требует немедленного лечения.

Диагностика температуры у новорожденного ребенка

Диагностика температуры у новорожденного ребенка должна начинаться с правильного измерения. Очень часто бывает, что нет никаких причин снижения или повышения температуры тела, но термометр показывает обратное. Тогда нужно точно удостовериться в двух моментах: что процесс измерения правильный и что сам термометр тоже правильно показывает.

Как правильно мерить температуру новорожденному ребенку? Чтобы ответить на это вопрос нужно сначала разобраться какие есть термометры. Чаще всего используют ртутный термометр, который считается наиболее точным. Главный механизм его действия – повышение концентрации паров ртути при повышении температуры тела, что и определяется по градиенту значений. Такой механизм обеспечивает практически идеальное измерение температуры, но при правильной технике. Для измерения ртутным термометром нужно чтобы ребенок не двигался и максимально фиксировал ручку с термометром. Длительность измерения должна быть не менее десяти минут. При такой правильной технике результат считается наиболее правильным. Кроме области подмышек можно измерять температуру у новорожденных в паху. Для этого также нужно фиксировать ножку не менее десяти минут. Таким термометром можно измерять температуру и в прямой кишке. Но нужно очень осторожно это делать, поскольку ребенок может крутиться и легко можно нанести повреждения. При этом нужно помнить, что температура на слизистых на 1 градус выше, чем на коже. Это нужно учитывать и при измерении температуры в ротовой полости.

Электронные термометры сейчас набирают все большую популярность из-за простоты измерения. Такой термометр можно подержать всего минуту и он покажет результат. Но очень важно, чтобы после звукового сигнала термометр оставался на месте еще не менее 10 секунд. Это очень важное правило, которое не всегда соблюдается, но которое сильно влияет на результат. Также есть один минус таких термометров – они часто дают ошибку, поэтому их нужно калибровать спустя некоторое время после использования. Поэтому лучше перемерять обычным ртутным термометром и быть уверенным в результате.

Наиболее быстрым и точным считается инфракрасный термометр. Этот прибор способен улавливать инфракрасное излучение от кожи или слизистых, которое усиливается при повышении температуры тела ребенка. Его можно просто приложить к коже или к области барабанной перепонки, тогда можно сразу через несколько секунд увидеть результат. Но стоимость такого прибора не позволяет приобрести его каждой семье. Поэтому главное, чтобы техника измерения была правильная, тогда можно не беспокоиться о правильности результата.

Когда точно известно, что температура повышена, то нужно далее проводить диагностику и искать причину. Доктор должен внимательно осмотреть ребенка и послушать, ведь чаще причиной может быть патологический процесс в бронхах или легких. Если есть воспаление легких, то можно при аускультации услышать крепитацию и асимметричные влажные хрипы в легких. Перкуторно отмечается притупление звука. При тяжелом течении пневмонии может снижаться сатурация кислорода. Если есть аускультативные признаки, то обязательно нужно проводить дальнейшее обследование. Анализ крови и мочи нужно обязательно сдать еще в начале заболевания до начала лечения. При пневмонии могут быть изменения в анализе крови - наростание количества лейкоцитов в динамике и увеличение палочек, рост СОЭ. Инструментальная диагностика в подтверждении пневмонии является главным методом. Для этого проводят рентгенографию органов грудной полости и можно увидеть воспалительные очаги в легких в виде инфильтративных теней.

Если нет симптомов со стороны дыхательной системы, то другой причиной повышения температуры тела может быть пиелонефрит или цистит. Поэтому главным методом диагностики здесь является анализ мочи. Сейчас для новорожденных существуют специальные контейнеры для сбора мочи. Они имеют удобную застежку и стерильные для точного анализа. Поэтому собирать мочу лучше в этот контейнер. Общий анализ мочи при инфекции мочевыделительных путей может определить следующие изменения: мутный цвет, слизь, повышенное количество лейкоцитов, бактерии, а также можно определить специфического возбудителя. Это позволяет заподозрить проблему с воспалением мочевыделительных путей, а для подтверждения проводят инструментальную диагностику. С этой целью используют ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Если есть расширение лоханочной системы, то это свидетельствует о пиелонефрите. Завись или дополнительные включения в мочевом пузыре говорят о цистите.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика температуры в первую очередь должна проводиться между двумя видами – «красной» и «белой» лихорадкой. Это необходимо для определения тактики снижения температуры. Далее нужно уже дифференциировать причину, которая вызвала такое повышение. Очень важно вовремя определиться с дополнительными методами исследования, чтобы сказать о патологии.

Лечение температуры у новорожденного ребенка

Если температура у новорожденного ребенка поднялась выше 38,5 градуса, то ее обязательно нужно сбивать для предупреждения развития судорог. Здесь важно определить тип лихорадки – красная или белая. Лекарства для снижения температуры дают и при том типе, и при другом, но далее тактика лечения немного отличается.

Чтобы разобраться в лекарствах и как их нужно давать, необходимо знать о главных принципах повышения температуры тела. Есть последовательные стадии снижения температуры:

стадия повышения температуры тела – это тот период, когда температура нарастает;
стадия «плато» - это стадия, когда температура достигает своих максимальных значений. Именно на этой стадии нужно давать препараты для снижения температуры тела, ведть если значение выше 38,5 градусов, то температура не может самостоятельно снизиться.
стадия снижения температуры – это может происходить самостоятельно если она ниже 38,5. Поэтому снижение субфебрильной температуры не используется, поскольку этот процесс контролируется организмом самостоятельно.

Жаропонижающие препараты бывают в таких лекарственных формах:

Таблетки - но не все пациенты могут глотать, медленный эффект, раздражение сдизистой ЖКТ, аллергия от балластных веществ.
Быстрорастворимые - шипучие таблетки.
Капсулы с микрогранулами.
Сиропы / суспензии.
Свечи / суппозитории.

Обычно применение антипиретиков начинают при повышении температуры тела выше 38 ° С. Детям первых 3 лет назначают жаропонижающие при 38 ° С, если у них раньше наблюдали судороги. Для младенцев более приемлемым является применение лекарственных средств в виде суппозиториев, но при наличии диареи суппозитории не применяют. Перед введением суппозитория необходимо очистить кишечник с помощью клизмы.

Препараты, которые можно использовать для снижения температуры тела у детей ограничены.

Парацетамол – это препарат, который принадлежит к анальгетикам-антипиретикам из группы негормональных противовоспалительных средств. Главным механизмом действия парацетамола является угнетение синтеза простагландинов. Эти вещества потенциируют воспалительную реакцию за счет синтеза воспалительных веществ. Препарат блокирует выделение этих веществ и снижает температуру и другие симптомы воспаления. Также кроме снижения температуры тела парацетамол имеет обезболивающий эффект. Для новорожденных наилучший способ применения - в виде сиропа. Дозировка 10-15 миллиграмм на килограмм массы тела на один прием. Повторить прием можно не менее, чем через 4 часа после последнего раза. Сироп выпускается в дозе 120 миллиграмм в пяти миллилитрах, что дальше уже рассчитывается на массу тела. Побочные эффекты - со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диспепсических расстройств, эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки, могут быть кровотечения и перфорации.
Ибупрофен – это второй жаропонижающий препарат, который можно применять в педиатрии. Жаропонижающий эффект ибупрофена выявляется только при лихорадках, на нормальную температуру тела препарат не влияет. Так же как и любой из этой группы препарат, ибупрофен имеет анальгетические свойства. Дозировка препарата – 5-10 миллиграмм на килограмм массы тела ребенка. Он выпускается в сиропе по 100 миллиграмм в 5-ти миллилитрах. Побочные эффекты препарата – он может проявлять прямое воздействие на структуру почек, вызвать интерстициальный нефрит. Меры предосторожности - не использовать у деток с патологией почек.
Для лечения ринита, который может сопровождаться субфебрильной температурой, очень важно правильно ухаживать за ребенком, тогда лекарства для снижения температуры тела могут и не понадобиться. Обязательной процедурой для лечения ринита у детей является промывание носовых ходов солевыми растворами или настоями (отварами) лечебных трав. Использование деконгестантом допустимо только в случаях выраженной заложенности носа, особенно ночью. Предпочтение отдается растворам в виде капель, спрея и в концентрации, соответствующей возрасту ребенка. Новорожденным деткам не рекомендуется вводить в носовые ходе масляные растворы, так как в результате попадания в легкие это может привести к развитию пневмонии.

Назол-беби – это препарат, который суживает сосуды в носовой полости. Действующее вещество препарата – это оксиметазолин. Для новорожденных деток используют капли в нос оксиметазолина 0,01% раствор. Дозировка – по одной капле не больше трех раз на день, а лучше использовать этот препарат только на ночь. Побочные эффекты - возможно развитие привыкания и атрофия слизистой при длительном употреблении.

Противовирусные препараты можно использовать для лечения вирусной инфекции даже если температура субфебрильная, тогда течение заболевания будет более легким.

Имунофлазид – это противовирусное средство, главным действующим веществом которого является протефлазид. Это вещество, которое получено из экстрактов трав щучки дернистой и вейника. Препарат имеет прямое противовирусное свойство и иммуномодулирующее. Способ применения – в виде сиропа, а дозировка составляет 0,5 миллилитров для новорожденных два раза на день. Побочные эффекты – головная боль, аллергические проявления.

Витамины можно использовать после выздоровления ребенка с целью профилактики респираторных и других заболеваний.

Народное лечение температуры

Народные методы лечения повышенной температуры у взрослых используются очень широко, но следует помнить, что у детей такие методы весьма ограничены.

Когда ребенко болеет, необходимо соблюдать режим полноценного питания для мамы, если она кормит грудью. Очень важно соблюдения санитарных норм (дважды в день - влажная уборка, постоянное проветривание).

Если у ребенка наблюдается «красный» тип лихорадки, то на высоте температуры нужно раскрыть ребенка или обтереть его водой комнатной температуры. Это поможет снизить температуру, пока дойдет дело до лекарств.
При «белой» лихорадке ручки ребенка наоборот нужно растереть своими руками пока они не станут теплее. Это поможет улучшить кровоток в периферических сосудах кожи. Такие действия нужно проводить даже при даче лекарственных средств.
При температуре ребенку нужно давать много пить. Для новорожденного это может быть специальный детский чай из ромашки или же детскяа водичка. Нужно давать из чайной ложечки каждые двадцать-тридцать минут в остром периоде.

Лечение травами можно использовать в остром периоде при повышении температуры тела, а также при инфекционных заболеваниях. Лекарства на травах можно принимать ребенку или маме, если она кормит грудью.

Липа – это всем известное дерево, которое имеет антисептические и антитоксические свойства, поэтому может использоваться при простуде, бронхите или пневмонии. Для приготовления настойки на стакан горячей воды нужно взять 20 граммов сухих листьев с соцветиями. После настаивания можно давать ребенку пить по чайной ложке несколько раз на день.
Чай из ромашки нужно пить при простуде, рините или фарингите. Она имеет антисептические свойства, благодаря чему может убивать вирусы в ротовой полости. Для приготовления чая для ребенка лучше взять детский чай из ромашки и развести кипяченой водой. Давать нужно по половине чайной ложки каждые полчаса.
Настой из травы ноготков также имеет антисептические свойства и способствует нормализации местного иммунитета при вирусной инфекции дыхательных путей. Для приготовления настоя нужно взять 50 граммов травы и долить 250 граммов кипяченой воды. После того как раствор настоится два часа, мама может принимать по чайной ложке утром и вечером, если она кормит грудью. Превышение дозы может вызывать аллергию.

Гомеопатия для лечения температуры тела в остром периоде не используется. Возможно использование противовирусных и иммуномодулирующих средств при вирусной инфекции.

Афлубин - это комплексный противовирусный препарат, который содержит экстракт аконита, брионии и другие вещества. Препарат имеет противовирусную активность и иммуномодулирующую. Способ применения – в виде капель. Дозировка для деток до года составляет 1 капля семь-восемь раз на день. Побочные эффекты – головокружение, сонливость.
Вокара – это комплексный гомеопатический препарат, который можно использовать у маленьких деток при фарингите с выраженной гиперемией задней стенки глотки. Дозировка – по одной капле три раза на сутки. Побочные явления очень редкие, может быть повышенное слюноотделение.
Вибуркол – это комплексные гомеопатические свечи с выраженной противовирусной активностью. Препарат применяют для лечения острых патологий и профилактики их осложнений. Дозировка – одна свеча два раза на день, а при ликвидации острых симптомов можно применять один раз на день.
Инфлюцид – это комплексный шестикомпонентный гомеопатический препарат с противовирусной активностью. Он используется в остром периоде для лечения простудных заболеваний, а также снижает температуру тела за счет иммуномодулирующего действия. Дозировка препарата – по одной таблетке пять раз на день. Способ применения – для деток лучше таблетку растереть в порошок. Меры предосторожности – использовать новорожденным только по рекомендации врача.

Прогноз

Прогноз повышенной температуры тела благоприятный, при правильной тактике ее снижения и контроля на всем протяжении заболевания. Что касается судорог: если у ребенка был эпизод судорог на фоне температуры, то вероятность 95%, что такие судороги не повторяются и могут проходить абсолютно без последствий.

Температура у новорожденного ребенка – это тот показатель, который родители должны контролировать и не допускать снижения или повышения его. Безусловно, что повышение температуры тела может свидетельствовать о заболевании ребенка, но это не всегда так. Поэтому всегда нужно учитывать все симптомы и консультироваться с доктором.